Капельница коту на дому – правила проведения внутривенных манипуляций
При некоторых болезнях и состояниях нужна капельница для кошек. Обычно внутривенные инфузии делаются при острых формах интоксикации, недостаточности почек, состояниях, что сопровождаются длительными и изнуряющими поносом и рвотой, после операций. В современных ветклиниках ветеринары используют катетеры или браунюли в 90% случаев. Приспособления удобны, так как не требуется протыкать каждый раз вену коту, а использовать можно до 40 капельных вливаний. При этом такую капельницу может поставить и хозяин питомца в домашних условиях. Но для этого нужно разобраться в нюансах подготовки животного и алгоритма действий.
Главное правило при установке капельницы — соблюдение стерильности.
Когда необходима внутривенные и подкожные инфузии?
Решить, что в помощь коту нужна капельница, может только врач на основании поставленного диагноза. Различают 2 способа подачи лекарственного раствора:
Зачастую установка внутривенного катетера кошке проводится в таких случаях:
- острая форма отравления;
- патология почек, осложненные недостаточностью парного органа;
- сильная обезвоженность организма на фоне диареи и рвоты;
- необходимость выведения из наркоза после операции.
Если по каким-то причинам такая манипуляция не может быть осуществлена хозяином и состояние питомца не критическое, то можно прибегнуть к подкожному вливанию.
Врачи Ветеринарного центра здоровья и реабилитации животных «ЗООСТАТУС» предупреждают, что при подкожном введении растворы всасываются медленнее, чем при внутривенной подаче с использованием капельницы. Поэтому есть некоторые ограничения в использовании способа для лечения кошек, находящихся в тяжелом состоянии. Тем не менее, подкожная инфузия показана в таких ситуациях:
- Необходимость паллиативной (поддерживающей) терапии, когда достигнута положительная динамика и животное идет на поправку.
- Невозможность сделать внутривенное вливание:
- далеко до ветклиники, а опыта правильной установки катетера нет;
- отсутствие самой капельницы.
- Умеренное обезвоживание из-за поноса, рвоты, отказа от употребления жидкости.
- Хроническая форма недостаточности почек или другие патологии, сопровождающиеся уменьшением плотности мочи.
- Увеличение риска осложнений проблем с почками из-за попыток компенсировать обезвоживание. Тогда принимается решение вводить подкожно дополнительную жидкость не чаще 2—3 раз в неделю.
- Отсутствие опыта установки внутривенных капельниц, например, у хозяев питомца. Поэтому подкожный способ вливания растворов часто применяется в домашних условиях.
Вернуться к оглавлению
Средства и препараты
Чаще всего ветеринары вводят посредством капельницы натрия хлорид (физраствор) в средней дозировке — 20—30 мл на килограмм массы кошки в сутки. Также вливаются раствор Рингера-Локка, 5%-й глюкозы. Последний препарат противопоказан животным с сахарным диабетом, а если диагностированы травмы головы или судорожные припадки, то используется с особой осторожностью.
Для капельниц используются такие виды игл:
- Классические одноразовые инъекционные с пластиковыми колпачками фиксаторами.
- «Бабочки». Меньше по размеру, нежели первый вид, что позволяет применять для введения растворов в мелкие сосуды. Наиболее удобны для лечения котов. Оснащены «крыльями» для надежной фиксации инструмента на лапке с последующим креплением лейкопластырем.
- Браунюли или периферические катетеры. Используются для длительного вливания внутривенно. Ставятся в ветклинике. Изготавливаются из пластика. Состоят из длинных игл, обтуратора и трубочки.
Сама капельница комплектуется:
В готовой системе есть все необходимое для проведения процедуры животному.
- иглой, что вводится в мешок с лекарством;
- заборной камерой с системой отделения кислорода от жидкости;
- дозатором из пластика с колесиком для корректировки скорости инфузии;
- резиновой канюлей для дополнительной подачи лекарства, если нужно.
- проводником в виде латексной трубочки.
В комплект может входить вторая игла для обеспечения доступа воздуха. Это нужно для улучшения опускания раствора в трубку-проводник. Но современные мешки для лекарств уже оснащены необходимой функцией, поэтому иголка часто не нужна.
Установка катетера и капельницы
Основные правила
Подготовительный этап
Заготовить все растворы и необходимое лекарство для введения через катетер. Для этого отмерить дозировки. Разложить систему, иглы, стерильные салфетки. Трубку нужно пережать роликовым зажимом, прокрутив регулятор до упора вниз. Мешок с раствором подвесить вниз горлом. Ставить его лучше на высоту в 1—1,5 метра. Вставить иглу в крышку для подачи, сжать пальцами фильтр для наполнения жидкостью наполовину. Открыть зажим и дождаться полного наполнения трубки раствором вплоть до появления первых капель из иголки или канюли. Закрыть систему и проверить, есть ли пузырьки. Если есть, прокапать еще немного жидкости через трубку.
Установки системы кошке
Алгоритм вливания в вену следующий:
Когда катетер введен, можно подсоединять систему.
- Выбрить место прокола и обеззаразить спиртом. Зачастую делают это между локтевым и запястным суставами передней конечности.
- Уложить кота набок и зафиксировать.
- Немного выше места прокола наложить жгут или прибинтовать лапку.
- Согнуть и разогнуть конечность для поступления крови.
- Аккуратно ввести иглу (катетер). Если все правильно, в инструменте появится пара капель крови. Важно, чтобы в месте прокола не было бугров, красноты. Закрепить пластырем.
- Подсоединить систему и установить скорость.
Если нужно поставить капельницу в холку, этапы подготовки аналогичны, как если вводить раствор внутривенно. Для маленького котенка лучше использовать иголку-«бабочку». Вводят ее на всю длину, открывают зажим и устанавливают скорость — 1 кап. в 1—2 сек. Ветеринары предупреждают, что в одно место разрешено подавать не более 20 мл на 1 кг массы кошки. После процедуры под кожей появляется припухлость, мягкая на ощупь. Она должна рассосаться спустя 2—8 часов.
Немного о нюансах
Бывают случаи, что после установки катетера на дому раствор не капает. Причины этому такие:
Если животное все время поджимает конечность и лекарство перестает поступать, то его стоит уложить на бок.
- Кот поджал лапку и вена пережата. Решение — переложить питомца набок и вытянуть конечность.
- Засорился катетер. Тогда нужно его промыть NaCl или 5%-м раствором глюкозы.
- Сильно зажат зажим на трубке или не открыт фильтр.
Некоторое время после процедуры кошка вялая и апатичная. Такое состояние — норма. В этот период котенку не хочется кушать, но пить он должен. Бывает, что питомец начинает рвать. Если в рвотных массах присутствует непереваренный корм, тогда это нормально. Но если обнаружена пена, желчь и слизь, нужно к врачу.
Срочно ехать в ветклинику необходимо, когда коту стало резко хуже, повысилась температура. Также плохо, если кот напрочь отказывается от питья.
Как снять?
Сразу убираются все фиксирующие элементы поочередно. Срезается лейкопластырь у крылышек и с шерсти. Берется стерильная салфетка, смоченная в антисептике, и накладывается на место прокола. Немного зажимается и одновременно вытаскивается сама иголка. Делать все нужно медленно, уверенными движениями параллельно лапке. После отсоединения системы участок введения закрывается чистой повязкой на час.
Источник
Как вас разводят ветеринары. Капельницы
Самый частый развод во всех ветклиниках России и не только России, и не только в ветеринарных клиниках, но и в обычных, медицинских — капельницы. О, это волшебное слово «капельница»! Почему-то действует оно на людей просто магически. Люди перед капельницами благоговеют. Неважно, касается это лечения человека или животного. Люди уверены, что капельница всё поправит, то что уже засохло, зацветёт, то, что уже отвалилось, прирастёт.
На самом деле, капельница, это всего лишь способ ведения лекарственного вещества. Работает именно оно. Но народ почему-то даже не спрашивает, что из препаратов вводили. По широко распространённому мнению, лечение – это капельницы, а не то, что вводится. Такое извращение сознания мне непонятно. Да, бывают варианты, когда капельный метод введения лекарственного вещества буквально спасает жизнь, но в большинстве случаев капельницы назначают для того, чтобы хозяева в течение нескольких дней исправно ходили в клинику и оставляли там свои денежки. Того же эффекта можно было бы добиться другими методами: подкожными или внутримышечным уколами, которые умеют делать многие владельцы, либо таблетками или биодобавками. Ладно, оставим биодобавки в покое. Врачей, понимающих, как они работают, считанные единицы. Основная масса верит инсинуациям фармацевтического лобби и относится к ним негативно и даже хронические заболевания лечит фармпрепаратами (пытается лечить), попутно убивая в организме всё то, что ещё хоть как-то работает. Но даже обычными медицинскими методами можно работать без капельниц с теми же результатами, а то и лучше.
Когда капельницы необходимы?
В первую очередь, при состояниях, связанных с обезвоживанием или кровопотерей. Обезвоживание может возникнуть даже если животное пьет нормальное количество воды. Причиной его могут служить, например, диарея, повышенный уровень сахара в крови, почечная недостаточность. Проверить наличие или отсутствие обезвоживания вы можете сами. Соберите шкуру в складку не оттягивая её и отпустите. При нормальном состоянии (тургоре) кожи складка тут же возвращается на место. При обезвоживании она расправляется медленно, иногда очень медленно. Бывает, даже стоит, как склеенная. Это говорит об очень сильном обезвоживании, угрожающем жизни. Хозяева обычно думают, что их питомец резко похудел и замечают, что шерсть у него стала какой-то клочковатой.
С наружной кровопотерей всё ясно, её видно невооружённым взглядом. Но не все хозяева могут адекватно оценить её степень. Некоторые две капли считают катастрофой. Другие пару стаканов ни во что не ставят. Был у меня почти в начале моей практики случай, оперировала собаку с несвёртываемостью крови. Тогда я ещё не применяла свой фирменный способ остановки внутрибрюшиного кровотечения. Часам к пяти утра вроде бы справилась. Пошла домой спать, строго наказав хозяину следить и звать меня, если крови натечёт с пару столовых ложек. Показала ему на тряпке, какое это по площади пятно примерно получится. Утром просыпаюсь, звоню. Спрашиваю, не было ли кровотечения. Отвечает, что ничего не натекло. Я не торопясь собираюсь. Прихожу и вижу, что углу стоит тазик, в котором полно насквозь мокрых от крови салфеток. Я поднимаю на хозяина удивлённые глаза и спрашиваю: «Как же ты говорил, что не было кровотечения? На что он мне ответствует: «Ну, ведь не натекло, я же всё время вытирал».
Тогда собаку удалось спасти. Через два месяца её угробили другим образом. Уже мать того парня. Воистину, врач бессилен, если пациент хочет умереть. В данном случае пациентка как раз хотела жить, но ей не повезло, хозяева оказались кончеными дураками.
Понятно, что при большой потере крови первое, что нужно сделать, это восстановить объем циркулирующей жидкости. В этих случаях капают физраствор или плазмозамещающие растворы, которые дольше удерживаются в кровеносном русле, но они же могут дать и нежелательные реакции со стороны организма.
При почечных проблемах инфузионная терапия назначается весьма и весьма осторожно, так как на почки повышается нагрузка, им надо выводить больше жидкости. И элементарная логика говорит о том, что нельзя капать растворы тогда, когда нарушен отток мочи. Но однажды ко мне попал неписающий кот, которого до меня лечили в клинике. Добиться отвода мочи они не смогли ни спазмолитиками (их вообще не назначали), ни катетеризацией (не получилось поставить катетер, бывает). При этом его всё равно прокапали, а потом выводили мочу через прокол брюшной стенки. Довольно опасное мероприятие.
Бывает, что капельница нужна при необходимости постоянного наличия лекарственного препарата в кровотоке в определенной дозировке. Но тогда препарат вводится с помощью инфузомата – специального устройства, подающего раствор с определённой скоростью. Систему для капельницы настроить на постоянную скорость невозможно. Лёгкий поворот конечности, в которую введён катетер, и раствор может или перестать капать вообще, или политься с большой скоростью.
Огромная потребность в капельницах возникает при нарушении кислотно-щелочного равновесия, как правило, при ацидозе.
Бывают лекарственные препараты, который можно вводить исключительно капельным способом. Но большинство можно ввести просто внутривенно.
Для меня основной критерий для назначения капельницы – состояние животного. И если оно более, чем удовлетворительное, я десять раз подумаю, прежде, чем назначить инфузионную терапию. А, вероятнее всего, даже не задумаюсь об этом способе введения.
Другое дело – клиника. Внутривенные и капельные вливания дают не очень большой, но постоянный доход. Однажды ко мне обратились люди, которые неделю возили своего кота на капельницу. Когда деньги у них закончились, решили попытать счастья в другом месте. Осмотр показал, что у кота банальный гастрит и этим же вечером после пары ложек альмагеля он вернулся к нормальному существованию.
В этой же клинике долго и закономерно безуспешно капали кошку с пиометрой – гнойным воспалением матки. Диагноз ей поставили другой, хотя видна она была, так сказать, невооружённым глазом. На антибиотиках и метрогиле кошке стало немного легче, но ситуация повторилась – у хозяйки закончились деньги. И это к лучшему. Потому что от пиометры одно лечение — операция. Походи хозяйка ещё на капельницы, кошку, возможно, не удалось бы спасти.
Ещё немаловажный момент – если животному поставлен внутривенный катетер, то капельницы могут делать и сами хозяева. Я понимаю, владельцы клиник за эти слова будут готовы побить меня камнями, но я действую, исходя из интересов животных и их хозяев. Ослабленную собаку, а, особенно, кошку, таскать в клинику, значит подвергать риску заражения. Клиника всегда служит рассадником заболеваний. Не можете капать сами, но уверены, что капельница нужна, пригласите домой ветфельдшера или медицинскую сестру. Денег потратите чуть больше, но сэкономите время и не заразите друга. А прокапаете самостоятельно, и деньги будут целы.
Все советы вы можете найти по ссылкам:
Если вы захотите почитать мои другие произведения, не связанные с ветеринарией, нажмите на мою фамилию с именем и попадёте на мою страницу на proza.ru. Там выбирайте то, что понравится.
P.S. Жители Петербурга и Ленобласти могут обратиться ко мне по тел. 8-911-010-93-00 или 8-950-013-47-38. Со второго номера будучи в домашнем регионе могу спокойно перезванивать по всей России. На нём же установлен WhatsApp. Но сообщение могу увидеть не сразу. Поэтому рекомендую звонить. Если я дома или в любой точке России, кроме Крыма — перезвоню. Если в Крыму, то лучше говорить по воцапу.
На 2019 год номера актуальны и менять их не собираюсь. Случается, выезжаю в другие города, но тогда, когда я там могу найти себе ещё параллельное дело. Лекции, например, прочитать или тренинг провести.
Если я указываю номер телефона, значит звонить мне можно. Бывает, что звонить стесняются, разыскивают меня в социальных сетях, зачем-то пытаются выяснить моё отчество. Будьте проще ))) Если вопрос короткий, то отвечу без проблем. Если нужна подробная консультация, то буду признательна за какое-нибудь денежное вознаграждение. Размер на ваше усмотрение. Когда оперирую или просто занята, не отвечаю, но потом обычно перезваниваю. Звонок надёжней, сообщение может затеряться во множестве других, не самых важных. Иногда мне капает за несколько часов пара десятков сообщений.
Источник
