Сколько живет кошка при почечной недостаточности

Почечная недостаточность

Вам поставили диагноз – хроническая почечная недостаточность?

В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина — филиале ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России применяются все современные методы лечения данного заболевания.

Предлагаем Вашему вниманию краткий обзор почечной недостаточности. Его подготовили специалисты Отделения дневного стационара – амбулаторного гемодиализа.

Почечная недостаточность приводит к нарушению водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, что влечет за собой отклонения от нормы в работе всех органов и тканей и приводит к накоплению в крови токсических веществ и интоксикации организма.

Различают два вида почечного повреждения: острое и хроническое. Острое почечное повреждение возникает из-за тяжелого, но потенциально обратимого поражения почечных структур. Хроническое повреждение развивается медленно в результате необратимой гибели функционирующей ткани почек.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН ) – необратимое нарушение фильтрационной и выделительной функций почек, вплоть до полного их прекращения, вследствие гибели почечной ткани. ХПН имеет прогрессирующее течение, на ранних стадиях проявляется общим недомоганием. При нарастании ХПН – выраженные симптомы интоксикации организма: слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, отеки. Кожные покровы — сухие, бледно-желтые, кожа становится дряблой. Характерен кожный зуд. Резко, иногда до нуля, снижается диурез. Слабость нарастает, постоянная жажда и сухость во рту. Аппетит снижен. Отмечается снижение веса, сниженный мышечный тонус, тремор кистей и пальцев, мелкие подергивания мышц. Нарастает апатичность, сонливость. Развивается сердечная недостаточность, склонность к кровотечениям.

Терминальная хроническая почечная недостаточность (ТХПН) — тяжелое, угрожающее жизни состояние, требующее замещения утраченной почечной функции.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является обычно исходом заболеваний, приводящих к прогрессирующей потере нефронов:

• нефритов при системных патологиях (сахарном диабете, красной волчанке, склеродермии, онкологической патологии) и хронических интоксикациях;
• нефролитиаза (камни в почках);
• хронических гломерулонефритов или пиелонефритов;
• гломерулосклероза на фоне диабета;
• поликистоза или амилоидоза почек;
• нефроангиосклероза (поражения артерий почек).

Основными способами лечения ТХПН повсеместно признаны диализ и трансплантация почки.

Наиболее полное замещение почечной функции происходит в результате успешной трансплантации почки, а диализ замещает ее лишь частично.

Гемодиализ (ГД)

— метод внепочечного очищения крови при острой и хронической болезни почек. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, для уменьшения биохимических аномалий, нормализация нарушений водного, электролитного балансов и кислотно-щелочного равновесий. Очищение крови производится путем снижения концентрации в ней вредных веществ. В зависимости от метода гемодиализа, это достигается различными путями. Под гемодиализом понимают процедуру фильтрации плазмы крови с помощью полупроницаемой мембраны, через поры которой проходят молекулы с небольшой молекулярной массой, а крупные молекулы белков остаются в плазме, которая затем возвращается в кровоток пациента.

Назначение:

1.Обеспечение компенсаторной функции почек, фильтрация крови от токсических соединений и конечных продуктов метаболизма. Гемодиализ при хронической недостаточности проводят трижды за неделю, но нарастание интоксикации – основание для более частого проведения процедуры. При крайне тяжести, диализ выполняют до конца жизни, или пока не трансплантируют здоровую почку. 2. Почечная недостаточность, как осложнение острого гломерулонефрита, пиелонефрита. Цель назначения процедуры – вывести излишек жидкости из организма, устранить отеки, эвакуировать продукты токсического свойства. 3. Дисбаланс электролитов в крови. Указанное состояние происходит вследствие массивных ожогов, перитонита, обезвоживания, лихорадочных явлений. Гемодиализ позволяет вывести чрезмерную концентрацию ионов одного вида, заместив их другими. Также показанием для рассматриваемой процедуры выступает избыток жидкости в организме, что приводит к отеку оболочек головного мозга, сердца, легких. Диализ помогает сократить отечность и снизить уровень артериального давления. Процедура гемодиализа проводится на АИП с помощью одноразовых расходных материалов, к которым относятся диализаторы, кровопроводящие магистрали, фистульные иглы, катетеры, диализные концентраты.

Аппарат для гемодиализа представляет автоматизированное высокопоточное устройство, с помощью которого достигается максимально качественная очистка жидкостей. Многочисленные датчики следят за процессом и контролируют все его показатели. Организм, подключенный к диализатору, получает необходимую качественную очищенную кровь. Диализ позволяет лишь частично заменить работу почек, так как не способен обеспечить ее эндокринные функции. Но и этого бывает достаточно, чтобы улучшить состояние больного.

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

— гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;

—скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и 36ммоль/л;

-жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;

-наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе

-прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

• Определить причины возникновения почечной дисфункции;
• Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
• Провести качественный медицинский осмотр;
• Назначить диагностику почечной недостаточности;
• Произвести лечение почечной недостаточности;
• Составить прогноз по окончанию лечения;
• Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

— определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений; — оценка функции доступа для диализа; — изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний; — динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа; — назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения; -обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE; -диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д; — оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа; выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования ; — обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации; — проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности. Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам. Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья.

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Все услуги и медицинская помощь оказывается пациентам абсолютно бесплатно в рамках ОМС.

Отделение, в котором лечат почечную недостаточность

Жители города Москвы для получения направления и прикрепления к гемодиализному центру должны пройти консультацию у главного внештатного специалиста – нефролога Департамента здравоохранения г. Москвы в консультативно-диагностическом отделении Городской клинической больницы №52.

Жители субъектов РФ могут поступить на лечение в Дневной стационар НИИ урологии и интервенционной радиологии имения Н.А. Лопаткина по направлению формы 057/у.

Платные медицинские услуги предоставляются в виде комплексной программы медицинской помощи, по желанию пациента, или гражданам, обеспечение которых бесплатными медицинскими услугами не предусмотрено законодательством Российской Федерации (гражданам иностранных государств, лицам без гражданства).

Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!

Москва, 8 (499) 110 — 40 — 67

Источник

ХПН терминальная стадия

Здравствуйте. Коту 6 лет. Биохимический анализ крови:
Амилаза- 1166
Глюкоза- 6,1
Мочевина- 29,3
Креатинин- 1428
АЛТ- 42,6
АСТ- 25,8
Щелочная фосфатаза- 24
Кальций- 2,9
Фосфор- 5
Лейкоциты- 7,4
Эритроциты- 5,6
Гемоглобин- 102
СОЭ- 62

Поставили диагноз- ХПН терминальная стадия, посоветовали усыпить. Скажите, пожалуйста, анализы действительно на столько плохи, что надо усыплять? Нет никаких шансов продлить жизнь (не мучения)?

Нет ,ошибаетесь.
Кот молодой. Ничем не болел. Аппетит у него по жизни как?
Мочевина в сыворотке крови ,пусть и выше нормы, но терпима.
Скажите ,у кота моча вонючая, или как вода ничем не пахнет?.
Вам лечиться надо. Капельницы. Питание. Если мало ест, то любой корм какой будет кушать. А потом переведёте на лечебный корм. Вам сейчас самое главное вытащить его из приступа.

Видимо сильная инфекция дала такую картину.
Вполне возможно, что острая почечная недостаточность, которая вообще прерасно лечится, если лечить конечно.

Вы УЗИ сделайте, надо выяснить какое состояние почек на самом деле.

Пусть кота посмотрит ещё один врач,тем-более дома не такой стресс.В 6 лет,на самом деле, может быть и ОПН(острая почечная недостаточность).Ирарома правильно отметила — уровень мочевины у Вас не критичный.

По УЗИ почки надо посмотреть,но обязательно сразу у грамотного специалиста.В такой ситуации,если и доверять котика,то только хорошему врачу(по хорошим рекомендациям ),может-быть Санкт-петербуржцы Вам что-то посоветуют.

Но без капельниц не вытяните.

Причем капельницы в/венно. Утором и вечером.
В адекватном объёме, с фуросемидом, на очень медленной скорости (1 капля в 3-4 секунды) и очень желательно, я бы сказала даже обязательно желательно, капельницы делать дома самим.
Утром до работы и вечером после работы.
Вставляете в лапу коту катетр в/венный, его хватает на пять дней.
Спросите у медсестры как всё это делать. Я первый раз сделала в клинике, всё посмотрела, всё узнала и делала сама дома.
Этим вы спасёте кота от ненужного стресса и сэкономите кучу времени и сил.
Через 5 дней старый катетр убрать (сами справитесь), а в клинике поставить новый
Через 10 дней сделаете анализ крови повторно. И смотреть надо уже по анализам.
Кровь сдавать каждый день не надо.

И кормить. Всем, что ест. Съедать он должен суточную дозу.Ну или половину нормы.

Источник

У кота ХПН. Сколько осталось?

Не похоже на ХПН. Вообще никак. Мышей ест.

А может всё-таки глисты.

Или скорее онкология .

Креатинин 860. Стадия терминальная. Кот резко ослабел, стал вялый, все время спит. Но с удовольствием съел баночку Роял Канина Ренала. На улицу больше не пускаем. Ветврач назначил Кот Эрвин, метионин, канефрон, фитоэлиту Здоровые почки для кошек. Нам нужно тянуть его 3 недели, чтобы он не умер до приезда хозяйки. Может быть, что-то еще подключить к лечению (без капельниц)?

Если ест и пьет сам, то может, и дотянет.
Но, действительно, Ирарома права, очень странно, что в терминальной стадии кот ест и пьет самостоятельно, да еще и мышей! Ошибка в анализе исключена?

Видимо, врачи сюда не заглядывают.

Всем участником ветки спасибо. Думаю, Васю мы еще потянем. Прояснилось, что все-таки это ХПН (

Он в стабильном состоянии на РК Ренале, сидит дома, ест-пьет-писает-какает. Схема лечения: канефрон-метионин-фитоэлита-здоровые почки — кот Эрвин. Завтра добавим биодобавку Ренал Эдванс (срочно прислали из Питера). Возможно, как только снизится креатинин, добавим кетостерил вместо метионина.

Его любимая хозяйка (моя мама) даже не подозревает, насколько серьезно его состояние. Я первая заметила его худобу, я понесла кота в клинику, делала анализы и узнавала результаты. В клинике сказали, что кот проживет от недели до месяца, а ей предстояла поездка за границу на 2 недели. Мама не может себе представить жизни без кота,для нее его неожиданная смерть будет смерти подобна, прошу прощения за высокий слог. Поэтому от нее все скрыли, с легким сердцем отправили в командировку, и бросились со всех ног лечить кота. Кстати, Вася у нас диковатый, для него даже таблетка и жидкость — это стресс, особенно если хозяйки нет рядом

Но сейчас по его состоянию и по приобретенным нами познаниям о кошачьей ХПН понятно, что нам удастся продлить его жизнь И свою хозяйку он дождется точно

Всем еще раз спасибо, в том числе и троллю-ангелу за его неравнодушие

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Источник