Тошнит кошку не кушает

Терапия послеоперационной тошноты и рвоты у пациентов, перенесших гастроэнтерологическую операцию

Актуальность

Послеоперационная тошнота и рвота являются самыми частыми осложнениями после хирургического вмешательства и встречаются более, чем у 30% пациентов.

Высокий риск развития постоперациооных тошноты и рвоты отмечается у лиц, перенесших лапароскопическую операцию и после продолжительной операции, согласно результатам мета-анализов. Во многих исследованиях говорится о высоким риске тошноты и рвоты после перенесены урологических и билиарных вмешательств. В одном из недавних исследований говорится о 35% частоте тошноты и рвоты после резекции кишки.

У пациентов с послеоперационной тошнотой и рвотой отмечается снижение аппетита в послеоперационном периоде, что может приводить к более длительному пребыванию в стационаре.

Целью исследования было определись снижает ли риск тошноты и рвоты предоперационное назначение дексаметазона у пациентов, у которых планируется вмешательство на кишечнике.

Дизайн исследования

Проведено рандомизированное исследование с двумя параллельными группами сравнения в 45 медицинских центрах Великобритании.

В анализ были включены 1350 пациентов в возрасте 18 лет и старше, которым проводилась плановая открытая или лапароскопическая операция на кишечнике по поводу доброкачественной или злокачественной патологии.

Пациентам вводили внутривенно 8 мг дексаметазона перед началом введения анестетиков или проводили стандартную терапию.

В качестве первичной конечной точки было выбрано развитие рвоты в течение 24 часов после операции. В качестве вторичных конечных точек были выбраны: рвота в течение 72 и 120 часов, репортируемые пациентом или врачом, частота послеоперационной тошноты и рвоты в течение 24, 72 и 120 часов, усталость и качество жизни через 120 часов и через 30 дней, время возвращения к приему пищи, длительность госпитализации и частота нежелательных явлений.

Результаты

Из 1350 пациентов 674 были включены в группу дексаметазона и 676 в группу стандартной терапии.

• Рвота в течение 24 часов после операционного вмешательства имела место у 172 участников, получавших дексаметазон (25.5%) по сравнению с 223 из контрольной группы (33.0%), P=0.003. Число пациентов, которое необходимо пролечить, чтобы предотвратить рвоту у одного больного (NNT) составило 13.
• Антиеметические препараты были назначены по требованию 285 лицам из группы дексаметазона (39.3%) и 351 пациенту из группы контроля (51.9%). Показатель NNT составил 8 (95% CI, 5-11; P Источник: DREAMS Trial Collaborators and West Midlands Research Collaborative. BMJ 2017;357:j1455.

Источник

Что делать, если кот блюет и ничего не ест?

3 недели назад отзывы владельцев 328 просмотров

Кошки с проблемами желудочно-кишечного тракта — одни из самых частых пациентов ветеринарных клиник. Это делает их постоянной заботой для кошек-опекунов. Заболевания органов пищеварения имеют очень характерные признаки и симптомы, но различить их не всегда легко. Это связано с тем, что похожие симптомы могут присутствовать при очень разных заболеваниях, а это означает, что ветеринары должны быть квалифицированы в их диагностике.

Хотя причины желудочно-кишечных заболеваний у кошек разнообразны, есть определенные ссылки, которые могут дать нам ключ к разгадке. Рвота и диарея — наиболее очевидные симптомы расстройства пищеварения, но нам необходимо изучить сопутствующие симптомы, чтобы лучше понять проблему. Если вы видите, что ваша кошка не ест и ее рвет, это дает нам представление о том, в чем может быть проблема.

Почему кошка не ест и рвет?

Когда у кошки начинается постоянная рвота, высока вероятность потери аппетита. Также возможно, что ваша кошка может потерять аппетит без рвоты. Если кошка в это время не принимает никаких лекарств, вполне вероятно, что отказ от еды будет частью клинической картины. Отсутствие аппетита (потеря аппетита) — это то, что необходимо решить у любого животного. У кошек это особенно важно из-за их чувствительности и возможного повреждения печени.

© shutterstock

Многие факторы могут привести к постепенной или резкой потере аппетита у кошки. Однако, если мы видим, что наша кошка рвет одновременно с потерей аппетита, это верный признак проблемы. Если у кошки рвота и она не ест более 24 часов, потребуется консультация ветеринара.

Когда кошку доставят к ветеринару, они проведут различные диагностические тесты, чтобы определить основную причину. Они будут проверять, испытывает ли кошка какой-либо дискомфорт или боль, проведут физический осмотр, чтобы увидеть, могут ли они найти какое-либо воспаление, и спросят контекст своего состояния, например, потеряли ли они аппетит.

Наиболее частые причины рвоты и отсутствия аппетита у кошек следующие:

1. Диета: владельцы кошек часто приходят в ветеринарную клинику с животным, которого регулярно рвет. Если потеря аппетита также носит стойкий характер, одной из наиболее частых причин является недостаточное питание. Это может быть связано с тем, что у кошки есть определенные пищевые потребности, которые не удовлетворяются покупаемым вами кормом.
2. Инородные тела: иногда инородное тело или предмет могут блокировать пищеварительный тракт. Это означает, что пища, которая идет вниз, не может перевариваться и возвращается обратно. Причина проглатывания постороннего предмета может быть из-за того, что они случайно съели то, чего они не должны есть, или из-за того, что мертвые волосы, которые они слизывают со своего тела, объединяются в комок шерсти.
3. Частота приема пищи: не у всех животных одинаковые пищевые привычки. Опекун должен знать, сколько отдельной кошке потребуется с точки зрения качества и количества корма. Одна из проблем, из-за которой кошку может рвать, и она ничего не ест, — это слишком много кормить их за один присест. Кошки обычно регулируют свое потребление, но не исключено, что они съедят слишком много, а потом не смогут есть или даже их вырвет.
4. Гастрит: это воспаление желудка, которое может возникнуть как при длительном голодании, так и при употреблении некачественной пищи. В этих случаях нам нужно будет проверить их диету, чтобы убедиться, что она удовлетворяет все потребности кошки в питании. Кошкам с гастритом лучше почаще давать меньшее количество пищи. Отчасти это связано с тем, что, когда кошка ожидает еды, она вырабатывает желудочную кислоту, которая может усугубить гастрит.
5. Панкреатит: поджелудочная железа вырабатывает ферменты, необходимые для пищеварения. Когда эта функция нарушена, качество жизни кошачьих заметно снижается. Один из характерных признаков панкреатита — стойкая рвота и потеря аппетита.
6. Паразитоз: среди многих симптомов заражение паразитами может вызвать рвоту и потерю аппетита. Диарея также является частым симптомом. У кошек существует множество различных типов внутренних паразитов, которые действуют по-разному. Они также могут быть причиной гастрита, описанного выше.
7. Новообразования: это любой тип аномального роста, вызванный неправильной репликацией клеток. Это может принимать различные формы, включая опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные. В результате у кошек возникает рвота, и часто возникает потеря аппетита из-за закупорки, вызванной новообразованием.

© shutterstock

Существуют и другие патологии, которые тесно не связаны с пищеварительным трактом и которые могут вызвать рвоту у кошки и ее отказ от еды, например:

• Вирус лейкемии кошек
• Вирус иммунодефицита кошек
• Кошачий гипертиреоз
• Инфекционный перитонит кошек
• Липидоз печени
• Почечная недостаточность

Что делать, если кошку рвет, и она не ест?

Если ваша кошка внезапно теряет аппетит, это может быть связано с тем, что ее еда не аппетитна для нее. В этом случае вы можете:

Согрейте пищу: это сделает запах еды более приятным, что стимулирует аппетит кошки. Не делайте продукты слишком горячими, иначе они могут подгореть.

Смените еду: кошки — чувствительные животные со своими предпочтениями в еде. Возможно, вы купили еду, которая идеально подходит для одной кошки, но другая не хочет ее есть. Предложите им влажный корм или смешайте немного влажного корма с обычным коммерческим кормом. Если кошка по-прежнему не ест, скорее всего, проблема в патологии.

Постучите по миске: легкое постукивание дном миски по земле помогает распространить аромат по комнате. Это может привлечь кошку к пище и побудить ее поесть.

Смешайте бульон: если у вас есть бульон, подходящий для кошек (т.е. без лука, чеснока или других ингредиентов, токсичных для кошек), вы можете добавить немного сухого корма, чтобы повысить их аппетит.

Эти варианты помогают кошке есть, если она этого не делает. Однако, если кошку рвет, и она не ест, проблему должен решить ветеринар. Не давайте им лекарства для людей и не начинайте лечение без специального разрешения профессионала.

Источник

Рвота у кошек

Заболевания желудочно-кишечного тракта у кошек – это одна из наиболее частых причин обращения к ветеринарному врачу. А рвота – один из самых распространенных симптомов этих заболеваний.

В этой статье мы постараемся разобраться с причинами рвоты, какие признаки могут быть смертельно опасными, а с чем можно справиться в домашних условиях, что делать, если кошку рвет и как владелец может помочь своему питомцу.

Распространенные причины рвоты у кошек

Тошнота и рвота у кошек могут быть связаны с болезнями желудочно-кишечного тракта (гастритом, панкреатитом, холециститом, дуоденитом, энтеритом и другими), может быть признаком хирургической патологии (например, кишечной непроходимости), инфекционного заболевания (панлейкопении), тяжелых системных заболеваний (хронической почечной болезни), а может иметь нормальный, физиологический характер (например, рвота при слишком быстром поедании пищи, рефлекторная рвота при поедании травы).

Итак, причин у тошноты и рвоты кошек великое множество. Попробуем разобраться в этом многообразии.

Физиологическая (нормальная) рвота

Рвота может быть нормальным явлением, как бы странно это не звучало. Например, хозяин животного целый день был на работе, еду своему питомцу не оставил, а когда вечером пришел, от души насыпал целую миску корма. В этом случае кошка может жадно и быстро начать поедать пищу и нормальным ответом организма будет немедленная рвота непереваренной, только что проглоченной едой. Если это происходит эпизодически, не часто, ничего страшного нет. Нужно постараться перевести кошку на более физиологичный для животного, «буфетный» тип питания, при таком кормлении кошка подходит к своей миске в течение суток и ест понемногу, когда чувствует в потребность в еде. Важно не забывать следить за количеством корма, которое вы насыпаете в миску и не превышать суточную норму, указанную на упаковке.

Однако некоторые кошки оказываются не готовы к такому типу кормления. Если питомец сразу же съедает суточную норму и остается голодным на целый день, следует кормить его порционно. Для того, чтобы избежать рвоты от слишком быстрого поедания большого объема пищи, старайтесь давать корм в несколько приемов: 2 раза утром и 2-3 раза вечером малыми порциями. Такой подход к кормлению кошки позволит избежать физиологической рвоты сразу после еды.

«Нормальной» можно считать также рвоту, возникающую после поедания специальной пророщенной травы для кошек или травки с газона приусадебного участка. Конечно, «фитотерапия» для кошек – это миф. К сожалению, кошка не способна вылечить себя сама, при серьезных заболеваниях ей требуется помощь заботливого владельца и знающего ветеринарного врача. Но иногда такое самолечение помогает. Если кошка чувствует тяжесть в желудке и у нее есть доступ к траве, она обязательно съест ее именно с целью вызвать рвоту и избавиться от болезненных неприятных ощущений.

Периодическое отрыгивание комков шерсти тоже можно считать вариантом нормы. Длинношерстные кошки не всегда могут справиться со своей шерстью и вывести ее из организма естественным путем. Известно, что кошки – очень чистоплотные животные, они целыми днями моют и чистят свою шкурку шершавым языком, при этом, конечно, часть волос оказывается в желудке. Для таких кошек очень полезны корма с высоким содержанием клетчатки для вывода шерсти из кишечника (естественным для кошки путем), например PRO PLAN® NUTRISAVOUR® для домашних кошек. Для владельцев мейн кунов, персидских, сибирских котов важно следить за грумингом: таким животным нужна помощь в уходе за шерстью, а скопившиеся комки волос в желудке могут стать причиной тяжелого состояния – непроходимости желудочно-кишечного тракта.

Рвота при заболеваниях ЖКТ

В этом разделе мы рассмотрим распространенные незаразные заболевания желудочно-кишечного тракта у кошек, симптомами которых является рвота. Начиная от пищевода и заканчивая толстым отделом кишечника, практически любое заболевание может сопровождаться рвотой.

Гастрит – воспаление слизистой оболочки (стенки) желудка. Может быть острым или хроническим, связан с неправильным питанием или вызван иными причинами. Основной симптом гастрита – периодическая рвота, особенно в утреннее время, натощак (так называемая «голодная рвота») и болевые ощущения в области желудка. Диагностируется гастрит на УЗИ и лечится длительно, с применением диетических рационов и медикаментов, в том числе обезболивающих. Если вашу кошку тошнит 1-2 раза в неделю в течение длительного времени, не поленитесь пройти диагностику и выяснить причину.

Часто у домашних кошек встречается панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Как и другие заболевания ЖКТ он может быть связан с неправильным питанием или не зависеть от питания вовсе. Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями, с болью связана апатия, вялость и отказ от корма у питомца. При панкреатите кошку рвет 1-2 раза в день, как правило белой пеной.

Энтерит – воспаление тонкого отдела кишечника. Незаразный энтерит у кошек может быть связан с отравлением, глистной инвазией, неправильным или неподходящим животному питанием. Рвота у кошки в этом случае сопровождается диареей. Содержимым рвотных масс поначалу может быть непереваренная пища. Далее при развитии заболевания рвота может приобретать желтый цвет из-за примеси желчи из двенадцатиперстной кишки. При многократной рвоте и диарее опасно нарастающее обезвоживание организма, в данной ситуации необходима срочная помощь, оказанная ветеринарным врачом в условиях клиники.

Липидоз – нарушение работы печени, возникающее на фоне голодания у кошек, особенно полных, страдающих лишним весом. Причем, голодать кошка может по любой причине: и по причине заболевания и просто, если она вдруг осталась без еды на несколько дней. В отличие от собак и людей голодание у кошек может вызвать серьезное заболевание – липидоз. Заболевание возникает, когда нормальные клетки печени замещаются жировыми, которые не могут справляться с важными функциями этой железы в организме. Симптомами липидоза является анорексия, вялость и рвота. При этом заболевании важным пунктом лечения (после купирования рвоты) является принудительное кормление животного, то есть коррекция анорексии.

Заболевания желчного пузыря у кошек редко диагностируются отдельно от других болезней. Как правило, холестаз или холецистит протекают вместе с патологиями печени, двенадцатиперстной кишки, желудка. Желтый цвет рвотных масс может говорить о примеси желчи, для постановки диагноза в таком случае необходимо УЗИ органов брюшной полости.

Рвота при инфекционных заболеваниях у кошек

Самые распространенные инфекции у кошек – это респираторные заболевания (похожие на ОРВИ у человека) и кишечные инфекции. Именно для кишечных инфекций характерна рвота. Панлейкопения – опасная кишечная инфекция, очень заразная, может закончиться смертельным исходом у маленьких котят. Ей болеют кошки, у которых есть возможность гулять на улице, но также могут заразиться и домашние животные. Пассивным переносчиком вируса становится человек, например, принесший фрагменты фекалий больной кошки на своей обуви. Основная профилактическая мера для предупреждения этой инфекции – вакцинация.

Рвота при хирургических патологиях

Опасное, требующее срочной ветеринарной помощи состояние – механическая кишечная непроходимость при наличии инородных тел в желудке или кишечнике. Типичный симптом кишечной непроходимости – рвота и отсутствие стула. При этом рвота возникает сразу после приема пищи или воды, а также при попытках владельцев выпоить кошке любое лекарство.

Особенность строения языка кошки такова, что нитки, тряпки, шнурки, новогодняя мишура или дождик, попав в рот, непременно будут проглочены. Иногда, нитки обматываются вокруг корня языка, и кошка глотает их частично. С ниткой в желудок кошки может попасть и иголка. В таком случае помощь начинают оказывать немедленно, животное надо доставить в ветеринарную клинику для проведения оперативного извлечения инородного тела.

Рвота при тяжелых системных болезнях

В этом разделе мы поговорим о часто встречающейся патологии возрастных кошек – хронической болезни почек (ХБП). Многие кошки старше 8 лет сталкиваются со снижением аппетита, вялостью и периодической рвотой именно потому, что почки перестают справляться со своей ролью «детокса» в организме животного. Те токсические продукты обмена веществ, которые у здоровой кошки выводятся с мочой, у кошки с ХБП попадают в кровоток и вызывают интоксикацию – отравление организма. Реакцией на интоксикацию становится рвота. Если кошку вырвало, но при этом ее активность и аппетит не пострадали, вряд ли причина так серьезна. Но если ваш питомец не молод, будет очень полезно пройти обследование и выявить болезнь на ее ранней стадии. Функцию почек можно выяснить, сдав кровь на биохимический анализ. А поддержкой кошке с ХБП будет правильная еда – диетический рацион, например PRO PLAN® VETERINATY DIETS NF Renal Function.

Итак, мы рассмотрели основные причины рвоты у кошек. Наверное, все владельцы животных сталкивались с таким симптомом, как тошнота и рвота у их любимца. Однако, даже в таком распространенном явлении есть нюансы, о которых надо знать.

Симптомы рвоты у кошек

С чем можно спутать рвоту? Как понять, что кошку тошнит?

Основной признак тошноты у кошек – слюноотделение, слюнотечение, кошка «чавкает», облизывается, часто сглатывает слюну. Тошнота может сопровождаться рвотным рефлексом или быть непродуктивной.

При этом вариантом нормы считается повышенное слюноотделение при поездке в автомобиле (кошек тоже укачивает), немного слюны может выделяться от удовольствия, когда кошка мурлычет, топчет вас лапками и всем своим видом показывает крайнее удовлетворение. «Чавканье» и постоянные движения языком могут быть симптомами стоматологических заболеваний. А невозможность глотать и слюноотделение могут быть симптомом опасной инфекции – бешенства.

Рвоту у кошек можно спутать с отрыжкой (регургитацией) и с кашлем. Если вы сомневаетесь, запишите процесс на видео и на приеме покажите врачу. При истинной рвоте кошка принимает характерную позу, она выгибается, у нее сокращаются мышцы брюшной стенки, рвота может сопровождаться специфическими гортанными звуками, владельцы описывают это словами «кошка блюет».

Разновидности рвоты

Ранее мы постарались описать самые часто встречающиеся причины рвоты у кошек. Попробуем рассмотреть различные виды рвоты и предположить, для каких именно заболеваний они характерны.

• Рвота белой пеной. Белая пена – это желудочный сок и слюна. Такая рвота встречается при гастрите. Именно рвота белой пеной – типичный вариант «голодной» рвоты у кошек.
• Рвота прозрачной слизью. Скорее всего в таких рвотных массах преобладает слюна. Сильная тошнота и слюноотделение могут быть при гастрите, панкреатите, а также при инородных телах в ротовой полости.
• Рвота серой массой. Присмотритесь, скорее всего в такой массе вы заметите шерсть. Такая рвота может быть вариантом нормы, если случается не часто и не сопровождается отсутствием аппетита и апатией. Если рвота серой массой учащается, возможно, кошка испытывает зуд и слишком много вылизывается, возможно, у нее патологическая линька.

Источник