У котенка чешется голова

Чем лечить расчесы у кошки

Содержание

Автор: Шильцова Ольга Сергеевна, практикующий ветеринарный врач, диплом СПбГАВМ от 2011 года

Состояние кожи и шерсти – главный индикатор здоровья у наших питомцев. Задолго до появления других признаков болезни владельцы замечают появление перхоти, тусклую шерсть или расчесы. Если говорить о повреждениях кожи, кошки страдают от них значительно чаще собак – из-за собственных острых когтей и шершавого рогового языка. Расчесы на коже – явный признак зуда у кошки, даже если при владельцах питомец не чешется и старается сохранять невозмутимый вид.

Воспаление кожи, участки облысения, зуд – повод обратиться к ветеринарному дерматологу. Врач выявит причину и назначит лекарства от расчесов у кошки исходя из диагноза.

Порядок постановки диагноза при кожных проблемах у кошки

Ветеринарный врач начинает приём издалека – расспрашивает владельца об условиях содержания питомца, о питании, об изменениях в поведении. Только после этого специалист осматривает животное. Сначала доктор оценивает общее состояние кожи и шерсти, обращает внимание на локализацию проблемы. Так, расчесы у кошки около ушей могут указывать на то, что проблема кроется внутри ушной раковины. Сильный зуд вызывает отодектоз – ушная чесотка.

При подозрении на лишай применяют диагностику лампой Вуда. Кожу и шерсть осматривают под ультрафиолетовым светом в абсолютно темном помещении. Некоторые колонии грибка будут светиться ярко-зеленым. Даже если свечения нет, дерматолог может взять посев на грибок.

Глубокие соскобы кожи и их микроскопия нужны для обнаружения подкожных микроскопических клещей при саркоптозе. Но опять-таки, отрицательный соскоб не является достаточным основанием для исключения диагноза.

В целом диагностика в дерматологии сложна именно тем, что большинство диагнозов подтверждается эмпирическим путём – оценивается реакция на терапию. Некоторых наружных паразитов можно увидеть при внимательном осмотре – хейетиеллу, власоедов, блох. Но чаще всего как раз блох обнаружить не удаётся. 90% популяции блох не живет на животном, а находится в окружающей среде. Те блохи, что находятся на кошке, ловко прячутся в густом подшерстке, часто бывают проглочены при вылизывании и выкусывании.

Дерматолог обычно рассказывает, чем обработать расчесы у кошки, а затем начинает исключать причины зуда одну за другой, начиная с самых очевидных. И первая рекомендация всегда – обработка от блох и других наружных паразитов в течение как минимум трёх месяцев.

7 причин расчесов кожи у кошек

Все причины кожного зуда невозможно перечислить в одной статье, поэтому остановимся на самых распространенных.

Паразитические насекомые: блохи, власоеды

Вопреки всеобщему заблуждению заразиться блохами может даже домашняя кошка, не покидающая пределы квартиры: яйца насекомых попадают в дом на обуви. Именно блошиный аллергический дерматит является самой частой причиной зуда у кошек. Его косвенными признаками могут быть черные точки у питомца на коже – это комочки полупереваренной крови, фекалии блох. На блох указывают расчесы у кошки на задних лапах, особенно с внутренней поверхности, где кожа более тонкая и нежная. Облысение затрагивает живот, бока.

Блошиный аллергический дерматит признан самой частой причиной зуда у кошек во всем мире. При этом заболевании сильный зуд вызывают не сами укусы паразитов (хотя они довольно болезненны), а реакция иммунной системы на слюну блох. У чувствительного животного даже один укус блохи может вызвать каскад воспалительных реакций.

Кошки также могут страдать триходектозом, вшивостью. Блохи – проблема в основном летнего сезона, а вши, наоборот, активнее в холодное время года. Диагноз установить проще, чем при блошиной инвазии: 100% популяции власоедов живёт на животном, а их яйца прочно прикрепляются к шерсти. Мелких насекомых видно под лупой и даже невооруженным взглядом.

Существует много эффективных препаратов от блох и других паразитических насекомых, но может понадобится несколько месяцев на то, чтобы полностью избавиться от паразитов в окружающей среде. Обрабатывать от блох нужно одновременно всех животных в доме, стирать лежанки и регулярно пылесосить квартиру.

Микроскопические клещи: накожные и подкожные

Второй частой причиной зуда у кошек являются паразитические клещи. Если расчесы на спине у кошки сопровождаются обильным образованием перхоти на коже, это повод заподозрить хейетиллез. Хейетиеллы – крошечные накожные клещи, обнаружить которых можно с помощью микроскопии соскоба или скотч-теста.

Гораздо труднее поставить диагноз, если колонии клещей расположены в толще кожи, как при саркоптозе или нотоэдрозе. Поводом заподозрить чесотку являются расчесы у кошки на морде, залысины, образование грубых корок и струпьев на коже. Саркоптес часто селится в области надбровных дуг и носа, поэтому одним из характерных признаков инвазии являются расчесы у кошки над глазом. Обнаружить клеща можно только с помощью глубоких, до крови, соскобов и их дальнейшей микроскопии.

Причиной ушной чесотки (отодектоз) также являются клещи. При поражении ушей кошка трясет головой, может наклонять её набок. Питомец будет стараться почесать уши задними лапами.

При подозрении на любых микроскопических клещей часто применяется «пробная терапия» – последовательная обработка животного эффективными средствами от клещей. Это связано, в том числе, с тем, что глубокие соскобы кожи – болезненная манипуляция без гарантий, что удастся обнаружить паразитов на данном участке. Большинство владельцев предпочитает раз в месяц наносить на холку питомцу капли, чем раз за разом пытаться «поймать» подкожных клещей в соскобе. Одним из препаратов с доказанной эффективностью при саркоптозе является «Стронгхолд» на основе селамектина.

Пищевая аллергия

Если кошка получает регулярную обработку от паразитов, причиной зуда может быть пищевая аллергия. Парадокс в том, что аллергическая реакция возникает чаще всего не на новый «экзотический» продукт, а на тот, что кошка ест постоянно. Поставить диагноз в случае аллергии на пищу очень сложно. Врач назначает длительную исключающую диету – кошке дают продукты, которые она не употребляла ранее.

Атопический дерматит

У некоторых животных аллергию вызывает не компонент пищи, а вещества в окружающей среде (пыль, перхоть других животных и человека, плесень, пыльца). Это состояние связано с нарушениями барьерных свойств кожи и с трудом поддается лечению. Заболевание носит наследственный характер.

Коты и кошки с атопией подвержены контактному дерматиту, поэтому для защиты их от наружных паразитов в теплое время года нельзя использовать ошейники от блох. Предпочтение отдают препаратам в форме спот-он, таким как капли на холку «Стронгхолд».

Грибковые инфекции

Одной из причин кожного зуда являются дерматомикозы – грибковые инфекции. Лишай чаще встречается у котят или ослабленных животных, но сбрасывать вероятность заражения им нельзя – ведь грибок может передаваться и человеку. Спорам грибка проще проникнуть через поврежденную кожу, поэтому расчесы у кота, вызванные блохами или аллергией, могут стать воротами для инфекции.

Характерный признак лишая – это безволосые участки с шелушащейся кожей. При этом кошка может не испытывать сильного зуда.

Стресс – причина избыточного груминга

Психогенная алопеция встречается по-настоящему редко, поэтому такой диагноз предполагают только после того, как исключены все прочие возможные причины зуда. В стрессовой ситуации кошки стараются успокоиться с помощью груминга, и порой вылизывают себя до залысин и воспаленных корок.

Сильный стресс кошки испытывают при переезде, появлении новых питомцев или членов семьи, при жестоком обращении с ними или в неестественных условиях содержания. Прежде чем назначать питомцу успокоительные средства ветеринарный врач обращает внимание владельцев именно на среду обитания кошки.

Онкология: редкая, но возможная причина зуда у пожилых животных

Если поражения кожи у кошки не поддаются лечению, а все возможные диагнозы исключены, дерматолог может настаивать на биопсии. Гистологическое исследование – единственный способ подтвердить или исключить лимфому кожи – смертельно опасное злокачественное заболевание.

Лечение расчесов

В первую очередь надо убрать причину возникновения кожного зуда. Чем лечить расчесы у кошек на шее и других областях тела вам скажет любой ветеринар: начать придётся с противопаразитарной обработки. Пользоваться следует современными средствами – они эффективны и безопасны. Нельзя мыть кошек при подозрении на инвазию блох – это сильный стресс для кошек, а избавиться от паразитов купание не поможет. Если смыть естественный жировой слой с кожи, это помешает усвоиться каплям на холку, а именно капли назначает большинство ветеринарных врачей для лечения паразитозов. Это безболезненно для кошки и удобно для владельцев.

Капли на спиртовой основе, такие как «Стронгхолд» впитываются и выветриваются очень быстро – уже через два часа можно гладить кошку по шерсти. Это особенно важно, если в доме есть дети. «Стронгхолд» удобен и широким диапазоном по массе. Если нет возможности взвесить питомца в ветеринарной клинике – капли для кошек массой 2,6-7,5 кг подходят для большинства взрослых животных.

После регулярной обработки каплями от блох и клещей можно переходить к дальнейшей диагностике – например, исключающей диете для обнаружения пищевой аллергии.

Иногда требуется длительное время для проведения исследований и устранения проблемы, а остановить мучительный процесс зуда нужно как можно раньше. Тогда применяют противозудную терапию.

Часто владельцы интересуются, чем помазать расчесы у кошки для скорейшего их заживления. Выбор мази зависит от того, не наслоилась ли вторичная бактериальная инфекция после повреждения кожи. Можно использовать комплексные мази с противозудным, противогрибковым и антибактериальным действием. Но если расчесы на спине у кошки, придется надеть на питомца воротник, чтобы исключить слизывание препарата.

Заживлению кожи способствуют Омега-3 жирные кислоты, витамины группы В (пивные дрожжи) и микроэлементы, такие как сера и цинк. В рацион кошек на натуральном питании добавляют рыбий жир, пивные дрожжи или специальные витаминно-минеральные комплексы для кожи и шерсти. Если кошка ест промышленный корм, то достаточно перейти на специальную диету для лечения дерматитов.

Профилактика кожных проблем у кошек

Регулярная обработка от наружных и внутренних паразитов – обязательное условие для профилактики заболеваний у кошек. В теплое время года особенно важно обеспечить защиту питомца от блох и клещей, а в некоторых случаях (теплый климат, контакт с бродячими животными и т.д.) обработка должна быть круглогодичной. Использовать нужно безопасные средства, на которые у кошки нет аллергии, а перед обработкой взвешивать животных.

Здоровые ухоженные питомцы редко заражаются грибковыми инфекциями. Поэтому важны условия содержания. Кроме защиты от внешних паразитов, кошка должна регулярно получать глистогонное, своевременно проходить вакцинацию, а для пожилых животных актуальна и ежегодная диспансеризация со сдачей анализов крови.

Сбалансированное полноценное кормление также способствует поддержанию здоровья кожи и шерсти, независимо от того, предпочитаете вы натуральное питание или промышленные корма. Здоровая кошка должна «лосниться» на вид, не страдать от круглогодичной линьки, колтунов или перхоти.

Некоторые заболевания, такие как аутоиммунные поражения или аллергические реакции, невозможно предугадать и предотвратить. В этом случае владелец может сделать только одно – своевременно обратиться к узкому специалисту при появлении у кошки расчесов и других кожных проблем.

Источник

Диагностика зуда в области головы и шеи у кошек

Клинические проявления зуда у кошек принято делить на четыре синдрома:
• милиарный дерматит;
• комплекс эозинофильной гранулёмы;
• симметричная самоиндуцированная (самовызванная) алопеция;
• зуд в области головы и шеи.

О дифференциальной диагностике последнего синдрома и пойдёт речь.
Следует отметить, что ничто не мешает кошке с зудом предстать перед вами со смешанной клинической картиной из
нескольких синдромов (например, с билатеральной алопецией и милиарным дерматитом или эозинофильной язвой в ротовой полости).
Зудом и поражениями в области головы и шеи у кошек сопровождается множество заболеваний, которые можно, исходя из этиологии, разделить на шесть групп (очерёдность, в т.ч. внутри группы, обусловлена частотой встречаемости).

Эктопаразитозы: отодектоз, нотоэдроз, власоеды, хейлетиеллёз, демодекоз (особенно вызванный клещами Demodex gatoi), тромбикулёз.
Аллергии: блошиный аллергический дерматит, пищевая аллергия, аллергия на аэроаллергены внешней среды (атопия) (фото 1, 1а), аллергия на укусы комаров.
Инфекции кожи: бактериальная инфекция, дрожжевая (малассезиозная) инфекция, дерматофитоз.
Вирусные дерматозы: герпесвирусный дерматит, оспа.
Аутоиммунные дерматозы: листовидная пузырчатка.
Кожные опухоли: эпителиотропная кожная лимфома.
Отдельно, из-за невозможности причислить ни к одной из шести групп, необходимо упомянуть т.н. идиопатический фациальный дерматит персидских кошек (синдром «грязной морды»), который, скорее всего, связан с нарушениями процессов кератинизации в этой области и вторичными бактериальными и/или дрожжевыми инфекциями (фото 2).

Не все из перечисленных заболеваний всегда и непременно сопровождаются зудом. Например, при дерматофитозе и кожной лимфоме зуд встречается
нечасто. При хейлетиеллёзе, отодектозе и листовидной пузырчатке зуд тоже может отсутствовать или быть очень слабовыраженным.

Фото 1. Самоиндуцированные эрозии височной области у кота с атопическим дерматитом.

Фото 1а. Обширная алопеция и эрозии в области шеи.

Фото 2. Эритема и обильные тёмные выделения при фациальном дерматите персидских кошек.

Помимо этого, в список не вошли очень редкие дерматозы, встречающиеся в области головы и шеи, которые хоть и изредка, но тоже могут сопровождаться зудом, например, лекарственные реакции или плоскоклеточный рак кожи.

Любая диагностика начинается с анамнеза. Важно обратить внимание на следующие моменты.
Возраст. Котята и молодые кошки до года — зуд чаще всего связан с паразитами или дерматофитозом. Молодые кошки (от 1 до 4 лет) — пик появления первых симптомов аллергии. Старые кошки — выше риск возникновения кожной лимфомы и связанного с ней зуда.

Порода. Персидские кошки предрасположены к дерматофитозу и идиопатическому фациальному дерматиту.
Образ жизни. Групповое содержание, возможность уличного выгула, посещение выставок — факторы, повышающие риск заразных заболеваний (паразитозов, дерматофитоза и вирусных инфекций).

Сезонность. Аллергии на пыльцу и на укусы комаров присуща строго выраженная сезонность. Симптомы блошиной аллергии хотя и могут присутствовать круглогодично, часто выражены сильнее поздним летом и ранней осенью.
Заразность для других животных и человека. Зоонозами являются дерматофитоз и вирус оспы. Клещи Cheyletiella, Otodectes, Notoedres могут вызвать у человека временную зудящую сыпь, т.н. псевдочесотку. Блохи не являются видоспецифичными паразитами, не ограничиваются при выборе источника пищи только кошками или собаками.

Клещи Notoedres, Demodex gatoi и власоеды заразны внутри вида, т.е. исключительно среди кошек. Клещи Cheyletiella и Otodectes могут паразитировать и на других животных, например на собаках.
Дерматофитоз передаётся многим животным.
Сопутствующие некожные симптомы. Неспецифические системные признаки заболевания, такие как лихорадка и угнетённость, могут говорить в пользу эпителиотропной лимфомы или вирусного заболевания. Нередко кошки с сильным зудом, например, аллергического происхождения, чувствуют себя подавленно и отказываются от еды.
Приходилось встречаться с кошкамиаллергиками, которые прекращали ходить в свой лоток и справляли нужду в неположенных местах до тех пор, пока зуд не был взят под контроль.
Признаки заболевания верхних дыхательных путей — чихание, ринит, а также стоматит и конъюнктивит должны натолкнуть на мысль о возможной связи дерматита с герпес-вирусной инфекцией. Конъюнктивит, реже чихание и астматический кашель также могут сопутствовать аллергическому дерматиту.
Наличие рвоты и/или поноса, возможно, связано с пищевой непереносимостью/аллергией.
Предыдущее лечение и ответ на него. Прежде чем делать выводы об эффективности того или иного лечения, следует выяснить дозы, кратность и длительность использования препаратов, а также правильность их использования, например, корректность нанесения спот-онов. Плюс, если речь идёт о лечении заразных дерматозов, особенно тех, при которых возможно асимптоматическое носительство (дерматофитоз, отодектоз, блохи), — важно знать, получали ли лечение все животные, находящиеся в контакте с больным.
Если говорить о глюкокортикостероидах (ГКС) как наиболее частой группе препаратов, используемой при зуде, то быстрый и хороший ответ на ГКС, скорее всего, свидетельствует об аллергическом дерматите,

плохой/недостаточный ответ на противовоспалительные дозы ГКС может говорить о паразитозах, аутоиммунном заболевании и, к сожалению, не исключает сильно выраженного аллергического дерматита.
Клиническое ухудшение при использовании ГКС наблюдается при дерматофитозе, вирусных дерматозах.
Только после сбора детального анамнеза приступают к осмотру кошки.
Если зуд и поражения локализуются исключительно в области головы и шеи, то наиболее вероятными будут следующие диагнозы: отодектоз, нотоэдроз,
тромбикулёз, герпес-вирусный дерматит, идиопатический фасциальный дерматит персидских кошек, аллергия на укусы комаров, пищевая аллергия, аллергия на аэроаллергены внешней среды (атопия).
Односторонние и/или несимметричные поражения более характерны для дерматофитоза (фото 4), демодекоза (особенно вызванного D. cati), кожной
лимфомы.
Всегда билатеральны и симметричны изменения при листовидной пузырчатке и идиопатическом фасциальном дерматите.
Поражения на слизистой ротовой полости могут наблюдаться при герпесвирусном дерматите, эпителиотропной лимфоме, аллергическом дерматите (фото 5) и реже — оспе.
Поражения спинки/мочки носа встречаются не так уж часто и характерны для листовидной пузырчатки (фото 6), герпес-вирусного дерматита (фото 7, любезно предоставлено Candace Sousa) и аллергии на укусы комаров (фото 8).
Изменениями на ушных раковинах могут сопровождаться пузырчатка, аллергические дерматиты, нотоэдроз (фото 9), отодектоз, тромбикулёз и дерматофитоз.
Непосредственно ушной канал бывает поражён при отодектозе, пищевой аллергии и атопии.
Если помимо области головы и шеи поражена, например, область спины и поясницы, то подозрение должно в первую очередь пасть на блошиную аллергию или хейлетиеллёз. Если у кошки одновременно присутствует паронихия, следует думать о пузырчатке.
Обратите внимание и на характер поражений, в том числе, возможно, присутствующих на других частях тела.
Пустулы — характерный признак листовидной пузырчатки и практически не встречаются при кошачьей пиодермии.
Милиарным дерматитом чаще проявляется блошиная аллергия, хотя он встречается и при других видах аллергии, а также при дерматофитозе. Комплекс эозинофильной гранулёмы в первую очередь характерен для аллергических реакций (исключение — аллергия на укусы комаров).

Фото 3. Алопеции, эритема, корочки и экскориации у кошки с пищевой аллергией.

Фото 4. Алопеция, гиперпигментация и корочки при дерматофитозе. Обратите внимание на несимметричность поражений.

Фото 5. Множественные эозинофильные гранулёмы на языке.

Фото 6. Кожные поражения (эрозии, струп), затрагивающие спинку и мочку носа при листовидной пузырчатке.

Симметричными обширными алопециями из-за вылизывания сопровождаются аллергические дерматиты (исключение — аллергия на укусы комаров), демодекоз, вызванный Demodex gatoi (фото 10), и хейлетиеллёз.
После сбора анамнеза и осмотра кошки составьте список наиболее вероятных дифференциальных диагнозов и выберите диагностические мероприятия для их подтверждения или исключения.
Следующие тесты служат в основном для диагностики паразитарных дерматитов (в т.ч. блох и блошиной аллергии) и кожных инфекций.
Вычёсывание шерсти частым гребнем используется для обнаружения блох или блошиных испражнений, а также власоедов, клещей Cheyletiella.
Тест клейкой лентой полезен для обнаружения поверхностных паразитов, таких как Cheyletiella, Demodex gatoi, Trombicula и власоеды.
Микроскопическое исследование ушной серы проводят для обнаружения клещей Otodectes cynotis и Demodex.
Соскоб кожи используется для обнаружения клещей Demodex spp., Cheyletiella spp., Notoedres cati, личинок Trombicula, а кроме того, спор дерматофитов. Клещей Demodex cati и Notoedres cati легко обнаружить, и если они не
найдены при правильно проведённом соскобе, этот диагноз исключается. Клещей Cheyletiella и Demodex gatoi не всегда легко найти, особенно если речь идётт о кошке, которая активно себя вылизывает. Эти паразитозы, а также дерматофитоз не могут быть исключены даже при отрицательном результате соскоба.
Трихограмма выполняется для обнаружения спор и гифов дерматофитов, яиц паразитов на стержне волоса (Cheyletiella, власоеды Felicola subrostrata), клещей Demodex cati. Обломанные кончики волос подтвердят ваши подозрения о зуде и самовызванной алопеции.
Исследование лампой Вуда служит для обнаружения характерного свечения продуктов жизнедеятельности грибка Microsporum canis. Отрицательный результат не исключает микроспории, так как только 50% штаммов M. canis дают характерную диагностическую флюоресценцию.

Фото 10. Кошка с обширной симметричной самовызванной алопецией, связанной с клещами Demodex gatoi.

Фото 7. Чётко очерченные язвы с корочкой или без при герпес-вирусном дерматите.

Фото 8. Маленькие эритематозные папулы и алопеции на спинке носа при аллергии на укусы комаров.

Фото 9. Обильные, плотно прилегающие к коже ушной раковины корочки при нотоэдрозе.

Грибковая культура — наиболее достоверный метод идентификации дерматофитов.
Цитологическое исследование необходимо, в первую очередь, для обнаружения вторичной бактериальной и дрожжевой инфекции. Наличие акантолитических клеток и отсутствие бактерий при гнойном процессе свидетельствует в

пользу листовидной пузырчатки. Обилие эозинофилов в воспалительном инфильтрате характерно для кошек и не всегда является признаком именно аллергической реакции (характерно и для герпес-вирусного дерматита).
Пробное лечение проводится при подозрении на блошиную аллергию, хейлетиеллёз или демодекоз, вызванный Demodex gatoi.

Для диагностики аллергических дерматитов используются:
Исключающая (элиминирующая) диета — единственный на сегодняшний день достоверный тест для диагностики пищевой аллергии;
Кожная аллергопроба (in vivo) и серологический тест на аллерген-специфические IgE (in vitro) необходимы для определения причинных аллергенов при клинически доказанном атопическом дерматите, когда паразиты, инфекции и

пищевая аллергия уже исключены. Основная цель этих тестов — определиться с выбором аллергенов для аллерговакцины (иммунотерапии). Кроме этого, редко, но они могут быть востребованы для диагностики аллергического

дерматита, возникшего на укусы блох или комаров. В силу того что кожный тест у кошек зачастую сложен для интерпретации, серологическая аллергопроба используется у них чаще.
Тесты, которые при диагностике зуда используются редко, но могут быть единственной возможностью определиться с окончательным диагнозом: биопсия кожи (диагностика листовидной пузырчатки, эпителиотропной лимфомы и

вирусных дерматозов) и полимеразная цепная реакция, применяемая для обнаружения ДН К вируса оспы и герпес-вируса в поражённой коже.

Список литературы
1. A practical guide to feline dermatology, E.
Guaguere, P. Prelaud, Merial Edition, 1999.
2. Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology,
6th Ed. Scott DW, Miller WH, and Griffin CE. WB
Saunders, 2001.

Светлана Белова
Практикующий ветеринарный врач
Лектор по ветеринарной дерматологии и аллергологии Эстонского аграрного университета
Дипломант Европейского колледжа по ветеринарной дерматологии

Источник