- Что делать, если у кота распухла лапа?
- Основные причины почему опухла лапа
- Первая помощь если опухла лапа
- У кошки опухла лапа
- Причины возникновения припухлости
- Травматические повреждения
- Ветеринарные манипуляции
- Заболевания ОДА
- Воспаление суставов (артрит)
- Остеохондродистрофия
- Остеомиелит
- Новообразования
- Что делать в экстренной ситуации?
- Как проводится лечение?
- Болезнь кошачьих царапин (фелиноз) — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Источники инфекции
- Группы риска
- Симптомы болезни кошачьих царапин
- Патогенез болезни кошачьих царапин
- Классификация и стадии развития болезни кошачьих царапин
- Осложнения болезни кошачьих царапин
- Диагностика болезни кошачьих царапин
- Лечение болезни кошачьих царапин
- Прогноз. Профилактика
Что делать, если у кота распухла лапа?
Когда у кота опухла лапа, необходимо найти причину этого патологического явления. Сама по себе отёчность лапок не появляется, и потому важно оказать животному необходимую помощь. Опухает лапа по той причине, что в межклеточном пространстве её тканей происходит скопление гноя, крови или лимфы. Вызывается такое явление заболеваниями или механическими травмами. В зависимости от того что стало причиной отёка лапы у кота, проводится и необходимое лечение. Сам по себе отёк сойдёт только, если его причина – ушиб. Чаще он затрагивает задние лапы.
Основные причины почему опухла лапа
Отёк лапы может оказаться локализованным, и тогда он не выходит за пределы небольшой ограниченной площади; или же общим, когда отекает вся лапа. У хозяина обычно вопрос о состоянии животного возникает при локальном отёке. Чаще всего опухает только одна лапа, хотя изредка встречается отёчность 2 или даже всех 4 лап, от чего кошка может потерять способность к передвижению.
Становится причиной того, что у кота опухает лапа, и он сильно хромает многое.
- Травматическое повреждение. При травме происходит нарушение целостности кровеносных и лимфатических сосудов, из-за чего в межклеточное пространство изливаются кровь и лимфа. Пропитывая ткани, они приводят к развитию отёка. Если из-за ранки возникает ещё и инфицирование тканей, то отёк становится нагноением, которое само по себе не проходит и требует хирургического вмешательства. При нагноении кожа в месте опухоли краснеет и происходит местное повышение температуры. Кот хромает и лапа распухла в этом случае особенно сильно.
Бывает так, что повреждена оказывается подушечка лапы и распухает именно она. В этом случае делать примочки и накладывать компрессы будет слаженнее, так как эта часть лапы задействована весь день. - Патологии внутренних органов. Если опухла задняя лапа – это частый признак хронической или острой почечной недостаточности. Также опухшие задние лапы могут указывать и на болезни сердца. Важно помнить о том, что при болезнях отёк затрагивает сразу обе задние лапы. Опухают вначале только кончики лап. По мере прогрессирования болезни отёчность распространяется далее и затрагивает уже полностью конечности. Отёк лапок у питомца в этом случае моет быть снят только при комплексном лечении.
- Болезни суставов. Опухать лапа может при воспалении в суставах. Отёчность преимущественно несимметричная. Также при этом явлении питомец становится заметно менее подвижным, все его движения отличаются ограниченностью и скованностью. По такой причине чаще опухают лапки у старых и пожилых кошек. Отёк над больным суставом может восприниматься как опухоль на лапе у кошки.
- Болезни вен и сосудов лап. Если лапы опухают регулярно, то, скорее всего, кошка страдает от венозной недостаточности. Патология опасна тем, что приведёт к появлению острой закупорки сосудов, которая без срочного врачебного лечения может привести к некрозу и потере лапы, или даже смерти четвероногого друга.
- Острая аллергическая реакция. Аллергия – основная причина, по которой у кота распухла лапа. Происходит такое явление преимущественно из-за укусов насекомых. Отёчность в такой ситуации обычно очень значительная, а кот испытывает острую боль в пораженной конечности. По возможности животному срочно дают супрастин в дозировке ¼ таблетки. Такого лечения, как правило, достаточно для полного устранения проблемы. Опухлость лапы спадает в течение 2-3 дней.
- Лимфаденит. Распухла лапа по причине воспаления в лимфатическом узле. Отёк обычно начинается в подмышечной области и при отсутствии терапии распространяется на всю конечность. При прощупывании области лимфатического узла, определяют его увеличение и болезненность.
- Рак молочной железы. При тяжёлой стадии заболевания лапа опухает со стороны поражённой железы. Затрагивается таким явлением только одна конечность. Опухание происходит из-за того, что новообразование сдавливает лимфатические сосуды и приводит к застою лимфы в сосудах.
Хозяину важно помнить о том, что если опухшая лапа гноится, визит к ветеринару должен быть безотлагательным. В такой ситуации даже незначительное промедление грозит крайне тяжёлыми последствиями.
Первая помощь если опухла лапа
Когда замечено, что у кота опухла лапа, сразу же надо осмотреть её. Если обнаружено, что нарушение возникло из-за того, что она поранена, то можно попробовать обойтись без посещения ветеринарной клиники, но только если нет сильного нагноения. Алгоритм действий при лечении должен быть таким:
- промывание ранки перекисью водорода или хлоргексидином;
- обработка кожи вокруг ранки йодом – если опухла конечность особенно сильно, то йод может быть опасен и его заменяют спиртом;
- наложение на рану повязки со смесью ихтиоловой мази и мази левомеколь.
Менять повязку следует 1 раз в сутки, совмещая процедуру с промывание ранки. Если через сутки видно ухудшение, или через 2 дня терапии нет улучшения, потребуется пойти к ветеринару. Когда опухла лапа кот нуждается в постоянном внимании.
У кота могут распухнуть лапы по многим причинам и потому сразу следует показать животное ветеринарному врачу. Сегодня найти клинику для животных рядом с домом не сложно. Помогать своим питомцам надо сразу же как у них появляются проблемы со здоровьем.
Источник
У кошки опухла лапа
Если наблюдается отек лапы у кота, это может быть симптомом травматического повреждения, нарушения кровообращения вследствие пережатия сосудов во время игры или проведения ветеринарных манипуляций. А также отечность передней или задней конечности возникает из-за артрита, остеомиелита, остеохондродистрофии, из-за опухолей. Владельцу нужно знать, как оказать питомцу первую помощь и срочно доставить в ветклинику, где врач назначит лечение.
По статистике ветеринаров, наиболее подвержены травмам питомцы до 5 лет из-за чрезмерного любопытства, а также пожилые коты, у которых снижена сопротивляемость микробам, что приводит к воспалительным процессам в лапах.
Причины возникновения припухлости
Травматические повреждения
Если у кота опухла лапа, это симптом сильного ушиба, вывиха или закрытого перелома без смещения. При ушибе происходит сдавливание мягких тканей, и образуется гематома. При вывихе суставная головка смещается из сумки, а при переломе нарушается целостность кости. Основная причина — падение с высоты во время игры или охоты за птицами и насекомыми, автотравма, удар передними ножками о тяжелый предмет при быстром передвижении кошки. Если подушечка на ноге кровоточит, в лапу могла попасть заноза. Симптоматика:
Нередко так может проявить себя вывих одного из сочленений конечности.
- Сильная боль. При этом питомец старается не наступать на лапку.
- Отечность.
- Гематома. Заметна, если раздвинуть шерсть.
- Деформация сустава (при вывихе).
- Агрессия. Кошка не дает прикоснуться к больному месту.
Вернуться к оглавлению
Ветеринарные манипуляции
Бывает, что животное после операции вынуждено пройти длительный курс капельниц. Если у кошки опухла лапа с катетером, это объясняется временным нарушением крово- и лимфооттока. После снятия трубки, отечность проходит. Нередко припухлость появляется после капельницы или уколов, когда игла попадает мимо вены и жидкость скапливается под кожей. Подушечки лап опухают вследствие передавливания сосудов фиксаторами — тутором, эластичным бинтом, лангетой. Лапка у котенка отекает, болит и синеет из-за того, что во время игры палец обмотало резинкой, которая нарушила кровообращение.
Заболевания ОДА
Воспаление суставов (артрит)
Если у кота распухла лапа, это может быть проявлением артрита. Из окружающих кровеносных сосудов в суставную полость попадает выпот, из-за чего увеличивается выработка синовиальной жидкости и сустав распухает. Причиной болезни становятся нелеченные травмы передних или задних лап, инфекционные заболевания, частое переохлаждение, возрастные изменения. Нередко артрит способствует развитию артроза, когда разрушается суставной хрящ и появляются костные наросты. Симптомы:
- сильная болезненность, при которой кот хромает или не наступает на конечность;
- ограниченность подвижности;
- отечность и припухлость;
- местная или общая гипертермия.
Вернуться к оглавлению
Остеохондродистрофия
Чаще всего диагностируется у вислоухого кота и является наследственным заболеванием. Возникает из-за неправильно подобранных племенных животных, имеющих «вислоухий» ген, который размягчает не только ушные хрящи, но и всю хрящевую ткань, из-за чего припухлость и деформация наблюдаются на ногах. Проявление:
Вислоухий питомец с таким недугом часто ограничен в движениях.
- хромота;
- скованность движений;
- неуверенность походки;
- ограниченность передвижения;
- укорочение или искривление лап;
- карликовость.
Вернуться к оглавлению
Остеомиелит
Характеризуется гнойным процессом всех структур кости — тела, костного мозга. Причиной развития служат колото-резаные раны или укусы, нанесенные питомцу во время драки с сородичами. При попадании инфекции развивается воспаление, которое сопровождается следующей симптоматикой:
- сильная боль, отечность;
- хромота;
- повышение температуры;
- общее ухудшение состояния;
- отказ от пищи;
- образование глубоких язв с гнойным и кровянистым отделяемым.
Вернуться к оглавлению
Новообразования
Отек лапы у кошки может провоцировать онкологическое заболевание. Предрасполагающими факторами служат снижение иммунитета, гормональный сбой, неправильный рацион, постоянные стрессы и вдыхание сигаретного дыма, если хозяин курит в помещении, проживание кошки в экологически неблагоприятной зоне. Передняя или задняя нога опухает, когда развивается рак кожи. Симптомы:
- шишки между пальчиками;
- язвы в области ушей, половых органов, по всему кожному покрову, на мордочке (носу, губах);
- быстрая утомляемость;
- ухудшение аппетита.
Вернуться к оглавлению
Что делать в экстренной ситуации?
При травме или после операции владельцу следует знать, как оказать питомцу доврачебную помощь:
- Если у кошки отекли задние лапы после наркоза, а больное место горячее при прикосновении, это может быть тромбофлебит. Следует смазать конечность линиментом «Троксевазин» и доставить питомца в ветклинику.
- Если перетянули лапу фиксатором, нужно немного ослабить его, чтобы восстановилось кровообращение и отек пройдет.
- При ушибе следует делать холодный компресс с чередованием 15 мин., который поможет снять боль и предотвращает развитие отека.
Больную конечность пушистика нужно зафиксировать повязкой.
При переломе и вывихе алгоритм помощи следующий:
- Обеспечить конечности покой, ограничить подвижность кошки.
- Приложить холодный компресс.
- Зафиксировать лапу дощечками, сделав мягкую прокладку между кожей и фиксатором.
- Наложить повязку, не слишком тугую.
Вернуться к оглавлению
Как проводится лечение?
Все лекарства назначает врач. Лечить питомца самостоятельно запрещено, это приводит к тяжелым последствиям. При воспалительных процессах, когда страдают передние или задние лапки, применяются антибиотики, которые назначаются индивидуально исходя из этиологии. Злокачественная опухоль на лапе у кошки устраняется хирургическим вмешательством. При необходимости проводится курс химио- или лучевой терапии. Если ножка припухла из-за вывиха или перелома, ветеринар устанавливает суставные головки на место и фиксирует конечность. В сложных случаях выполняется операция.
Источник
Болезнь кошачьих царапин (фелиноз) — симптомы и лечение
Что такое болезнь кошачьих царапин (фелиноз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Болезнь кошачьих царапин (лихорадка от кошачьих царапин, фелиноз или регионарный небактериальный лимфаденит) — это острая бактериальная зоонозная инфекция, передающаяся преимущественно от кошек. Она характеризуется региональным лимфаденитом (воспалением лимфоузлов), кожной сыпью и иногда поражением глаз, нервной системы и внутренних органов. [1]
Причиной заболевания является инфицирование бактерией Bartonella henselae (бартонелла хенсели), которая была выделена у людей и млекопитающих и представляет собой мелкую плеоморфную, факультативную, грамотрицательную и внутриклеточную бациллу.
Источники инфекции
Кошки являются естественным резервуаром и переносчиком B. henselae, при этом сами животные от этого не страдают. В ряде исследований, проведённых в США, у 28% обследованных кошек были обнаружены антитела против причинной бактерии, причём из них 56% котят моложе года и 34% кошек от года и старше обладали иммунитетом к бациле. Также исследование показало, что у бездомных кошек (61%) B. henselae в крови выявлялись гораздо чаще, чем у домашних (21%). [2]
Котята моложе 12 месяцев в 15 раз чаще передают инфекцию, чем взрослые кошки, из-за наличия бактерии B. henselae в крови и большей склонностью к нанесению царапин.
Передача инфекции между кошками происходит при укусах кошачьей блохи Ctenocephalides felis или заглатывании их продуктов жизнедеятельности. Поэтому люди, у которых дома есть хотя бы один котёнок с блохами, имеют в 29 раз больше шансов заразиться бацилой, чем те, у чьих животных в шерсти не было блох. [3]
Собаки также являются источником заражения, но гораздо реже, чем кошки — всего в 5% случаев. [4] Также сообщается о единичных случаях возникновения заболевания при контактах людей с морскими свинками, кроликами и обезьянами. [1]
Помимо прочего, доказана роль в передачи инфекции иксодового клеща Ixodes ricinus (собачий клещ), который часто нападают и на людей. [5] Описан случай семейного заражения бартонеллами при их укусах. [6]
Варианты передачи инфекции человеку при укусах кошачьих блох и от человека к человеку не подтверждены. [2]
Пути передачи инфекции:
- Царапины. 75-90% пациентов с фелинозом незадолго до появления заболевания отмечали поверхностную травму кожи при контакте с кошкой. Дело в том, что блохи, находясь на животном, выделяют экскременты, которые содержат бактерии. Когда кошка царапает свою кожу (например, при почёсывании), её коготь загрязняется отходами жизнедеятельности, и в дальнейшем при нанесении травмы человеку происходит передача инфекции. [1]
- Укусы и ослюнения травмированной кожи — связаны с нахождением бактерий в слюне животных. [1]
Распространенность заболевания в мире и в Российской Федерации не известна. Заболеваемость в США среди амбулаторных пациентов составляет приблизительно 9,3 случая на 100 000 человек в год, причём ежегодно регистрируется до 20 000 новых случаев. [7] Примерно 70-90% случаев заболевания происходят в осенние и ранние зимние месяцы. Предполагается, что сезонность связана с повышением рождаемости котят в середине лета и с увеличением заражённости блохами. [8]
Группы риска
Заболевания чаще встречается у людей моложе 18 лет (от 55 до 80% случаев). Это связывают с тем, что именно дети и подростки чаще всего играют с котятами. [9]
Также стоит отметить, что заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 3:2. Одной из гипотез, объясняющих более высокую заболеваемость среди мужчин, является тенденция к более грубой игре с котятами и кошками и, следовательно, повышенному риску укусов и царапин. [1]
Симптомы болезни кошачьих царапин
Первичный очаг (инокуляция) — наблюдается в 90% случаев и возникает на месте зажившей царапины. В основном располагается на кистях и предплечьях, реже на лице, туловище и ногах. Вначале отмечается эритематозное пятно, которое существует совсем недолго и трансформируется в плоскую папулу синюшно-красного или телесного цвета с чёткими неровными границами. Размером возникшая папула может быть от нескольких мм до 1-2 см в диаметре. Иногда несколько папул расположены линейно по ходу царапины. В некоторых случаях в основании папулы имеется болезненный инфильтрат до 3-5 см в поперечнике. У отдельных пациентов вместо папул возникают пузыри или пустулы. Примерно в половине случаев в последующем формируется эрозивный или язвенный дефект, заживающий с образованием рубца. [10]
Региональный лимфаденит — основной симптом заболевания. При классической болезни кошачьих царапин регионарная лимфаденопатия возникает через 1-3 недели после появления первичного очага и продолжается до нескольких месяцев. У 85% пациентов поражается одна группа лимфоузлов: чаще всего подмышечные и эпитрохлеарные (46%), в области головы и шеи (26%), а также в паховой области (17,5%). В большинстве случаев воспаляются одиночные лимфоузлы, реже множественные, они могут располагаться как в границах одной анатомической области, так и в нескольких (генерализованная лимфаденопатия — редкое явление).
Поражённый лимфатический узел плотный, подвижный, при пальпации умеренно болезненный, в диаметре может достигать 1-5 см. Кожа над ним гиперемированна. В 10-50% случаев происходит спаивание лимфоузлов с окружающими тканями, их нагноение с образованием густого жёлто-зелёного гноя и последующим вскрытием с образованием язвенного дефекта. [11]
Окулогландулярный синдром Парино — одновременное образование одностороннего гранулематозного конъюнктивита (возникновение гранулём в виде жёлто-белых узелков от 1 до 5 мм) и увеличенного лимфатического узла перед ушной раковиной на той же стороне лица. Встречается в 2-8% случаев и связан с попаданием на конъюнктиву глаза слюны заражённых животных или фекалий блох. Конъюнктивит в течение нескольких недель регрессирует без рубцевания. [12]
Лихорадка — повышение температуры тела до 38-39°С с ознобом, миалгией и артралгией (болью в мышцах и суставов). Возникает у 25-30% пациентов с образовавшимся лимфаденитом.
Генерализованная сыпь — скарлатино-, кореподобная или уртикарная сыпь на туловище, реже на конечностях. Наблюдается на фоне общих проявлений. В редких случаях возникает пятнисто-папулёзная сыпь или элементы по типу узловатой эритемы. Высыпания держатся от 2-5 дней до 2-5 недель. [10]
Патогенез болезни кошачьих царапин
При попадании в организм иммунокомпетентных пациентов Bartonella в местах инокуляции (заражения) вызывает гранулематозный и лейкоцитарно-лимфоцитарный ответ. Инфекция распространяется через лимфатические пути, вызывая воспаление в лимфатических узлах. В некоторых случаях происходит проникновение бактерий в кровь с развитием бактериемии и поражения нервной системы и внутренних органов.
Основным вирулентным агентом считается белок наружной мембраны OMP 43 кДа, который способен связывать эндотелиальные клетки.
Как показывают исследования, B. henselae проявляет более низкую биологическую активность по сравнению с классическими грамотрицательными микробами, что объясняет выживание, внутриклеточный рост и размножение бактерий внутри фагоцитарных клеток.
У пациентов с ослабленным иммунитетом (в частности, ВИЧ-инфицированных) ответ организма на заражение может привести к бациллярному ангиоматозу (избыточному разрастанию сосудов). Стимулировать ангио пролиферацию (появление новых кровеносных сосудов) бактерия B. henselae способна благодаря функции белка адгезина А, который может сцеплять поверхности клеток. [13]
Классификация и стадии развития болезни кошачьих царапин
Международная классификация болезней 10 пересмотра кодирует заболевание как A28.1 Лихорадка от кошачьих царапин.
Клиническая классификация предполагает выделение трёх форм болезни: [10] [14]
- классическая форма (кожно-железистая) — поражение кожи и лимфатических узлов;
- атипичные формы:
- глазной вариант (окуло-гландулярная форма) — поражение глаз;
- неврологический вариант (нейро-гландулярная форма) — поражение нервной системы;
- висцеральный вариант — поражение печени, селезёнки, сердца, реже лёгких и кишечника;
- бациллярный ангиоматоз — тяжёлое течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.
Стадии развития заболевания:
- инкубационный период — длится от 5 до 60 дней (в среднем — две недели);
- инокуляция — появление первичного очага, который существует на протяжении нескольких недель;
- стадия регионального лимфаденита — наступает через 1-3 недели после появления первичного очага и длится от нескольких недель до нескольких месяцев;
- регрессирование симптомов — может продолжаться около 3-6 месяцев, иногда дольше.
Осложнения болезни кошачьих царапин
Бациллярный ангиоматоз
Наблюдается у людей с ВИЧ-инфекцией, после трансплантации сердца и почек и очень редко — у иммунокомпетентных лиц. Характеризуется длительной лихорадкой, болями в суставах, снижением массы тела и спленомегалией (увеличением селезёнки). На фоне этих проявлений возникает сыпь в виде: множественных распространённых ангиоматозных (сосудистых) и подкожных узлов, папул, похожих на пиогенную гранулёму, и эритематозных инфильтрированных бляшек диаметром от 1 мм до нескольких см. Течение тяжёлое, часто с летальным исходом. [15]
Подострый эндокардит
У части пациентов наблюдается поражение одного или несколько сердечных клапанов, эндокарда на внутренней поверхности стенок сердца или межжелудочковой перегородке, причем культуральное исследование крови не выявляет бактерий. [16] Это осложнение может сопровождаться повышением температуры, сердечной недостаточностью и одышкой.
Офтальмологические осложнения
Поражения глаз отмечаются у 2-6% пациентов и включают:
- нейроретинит — воспаление сетчатки глаза и зрительного нерва;
- папиллит — воспаление части зрительного нерва;
- неврит зрительного нерва;
- очаговый или многоочаговый ретинохориоидит — воспаление сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
- панувеит — воспаление всех частей сосудистой оболочки галаза;
- окклюзию вен и артерий сетчатки, приводящую к её отслоению. [17]
Неврологические осложнения
Нарушения центральной нервной системы встречаются у 1-2% пациентов и включают атаксию, паралич черепных нервов и деменцию у пожилых людей. У детей обычно возникает энцефалит или асептический менингит. [18]
Гранулематозный гепатит и спленит (острое воспаление селезёнки)
Поражение печени и селезёнки, сопровождается генерализованной лимфаденопатией, длительной волнообразной лихорадкой, повышением уровней аминотрансфераз и множественными и диффузными гипоэхогенными зонами, определяемыми во время ультразвукового исследования и томографии. [19]
Диагностика болезни кошачьих царапин
Постановка диагноза основывается на данных анамнеза (наличие контакта с кошкой), клинических данных (присутствие первичного очага и регионального лимфаденита) и, при необходимости, данных лабораторных исследований:
- Общий анализ крови — при болезни кошачьи царапин обнаруживаются лейкоцитоз, лимфоцитоз и повышенная СОЭ.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — определение ДНК возбудителя на основе материала, взятого из первичного очага поражения или при биопсии лимфатического узла и крови. Специфичность данного обследования составляет почти 100%, но его чувствительность колеблется от 43% до 76%. [20]
- Культуральное исследование — посев материала из очагов поражения, аспирата из лимфатических узлов и крови. Специфичность анализа — 100%, чувствительность — 70-80%. [2] Метод требует специальных сред и времени (более трёх недель).
- Серологическое исследование — определение антител к B. henselae в крови методом ИФА (иммуноферментного анализа). Титры IgG менее 1:64 свидетельствуют о том, что у пациента нет текущей инфекции. Титры от 1:64 до 1:256 предполагают возможное наличие инфекции — рекомендовано повторное тестирование через 10-14 дней. Титры, превышающие 1:256, указывают на присутствие активной или недавней инфекции. Положительный тест на IgМ предполагает острое заболевание. [21]
- Биопсия материала из первичного очага поражения — показывает выраженные очаги некроза в дерме, окружённые эпителиоидными и гигантскими клетками и эозинофилами. При окраске по Уортину — Старри определяются мелкие бактерии разной формы.
- Рентгенологическое исследование лимфатических узлов, УЗИ и томография печени и селезёнки — проводятся по показаниям.
- Исследование на ВИЧ-инфекцию и подсчёт количества СD4 клеток в крови — проводят при подозрении на бациллярный ангиоматоз.
Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
- бактериальный гнойный лимфаденит, вызванный другими микроорганизмами;
- инфекция, вызванная атипичными микобактериями;
- инфекционный мононуклеоз;
- споротрихоз;
- туляремия;
- цитомегаловирусная инфекция;
- саркоидоз;
- злокачественные новообразования.
Лечение болезни кошачьих царапин
Иногда в случаях стандартного течения заболевания применяют тепловой местный компресс или прибегают к физиотерапевтическому воздействию на область изменённых лимфоузлов (диатермии и УВЧ-терапии). Однако особого терапевтического эффекта эти метода не оказывают, так как большинство случаев фелиноза проходят самостоятельно, без лечения. Поэтому при классической форме болезни никаких действий предпринимать не нужно.
У некоторых пациентов могут развиться осложнения от распространения процесса. В таком случае рекомендовано назначение азитромицина, при применении которого лимфаденит регрессирует быстрее по сравнению с отсутствием лечения: [22]
- для взрослых и детей с весом > 45,5 кг: 500 мг в день, затем по 250 мг в течение четырёх дней;
- для детей с весом ≤ 45,5 кг: 10 мг/кг в первый день, затем по 5 мг/кг в течение четырёх дней.
При необходимости и наличии осложнений могут применяться другие антибиотики: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и аминогликозиды и их комбинации.
Если есть нагноение, который сопровождается общими симптомами и лихорадкой, то показана аспирация гноя. Это позволит облегчить течение заболевания.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный: при отсутствии осложнений заболевание спонтанно регрессирует без лечения в течение 3-4 месяцев. Тяжёлые формы заболевания встречаются крайне редко.
Меры профилактики, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США: [23]
- После укуса кошки необходимо немедленно промыть место повреждения водой с мылом, чтобы продизинфицировать рану.
- Каждый раз мыть руки с водой и мылом после игры с кошками, особенно это касается людей с ослабленной иммунной системой.
- Поскольку котята младше одного года наиболее опасны для заражения из-за наличия бактерий в крови, людям с ослабленной иммунной системой следует заводить кошек старше одного года.
- Не рекомендуется играть или гладить бездомных кошек.
- Нельзя позволять кошкам зализывать открытые раны и царапины на коже.
- Следует подстригать когти кошек.
- Необходимо постоянно использовать одобренные ветеринаром средства для борьбы с блохами.
- Кошке следует держать в помещении, чтобы уменьшить их контакт с блохами и избежать заражения.
Источник