Мускулатура шеи и грудной клетки кошки (часть 2)
У домашних млекопитающих, потерявших, ключицу совершенно или же имеющих лишь рудимент ее, бывшая ключичная часть дельтовидного мускула объединилась с идущим от головы и шеи мускулом в один сплошной пласт, который, таким образом, опускается по шее к плечу и закрепляется частью на грудной кости, частью прямо на плечевой кости, а не на ключице, как у обезьяны. Лишь едва выраженная сухожильная полоска на его пути указывает границу когда-то существовавшей самостоятельной части дельтовидного мускула.
Между грудиной и головой у всех домашних животных имеется грудинноголовой мускул — m. sternocephalicus. Принимая во внимание места закрепления, этот сложный мускул должен быть назван у домашних млекопитающих грудинно-плече- головным — m. sternobrachiocephalicus, — причем часть, идущая от головы к рукоятке грудины, будет грудинноголовным мускулом (m. sternocephalicus), а часть, спускающаяся к плечевой кости, — плечеголовным мускулом (m. brachiocephalicus).
РИС. Глубокая (слева) и поверхностная (справа) мускулатура шеи и грудной клетки, вентральный вид
1. Нижнечелюстной лимфоузел
2. Наружная яремная вена
3. Грудинно-подъязычная мышца (m. sternohyoideus) — оттягивает кзади подъязычную кость и, таким образом, корень языка. Представляет собой относительно мощный мышечный тяж, который у кошки начинается только на хряще I ребра и по всей длине соединен с парным пучком противоположной стороны и в начале также с менее развитой грудинно-щитовидной мышцей.
4. Грудинноголовная мышца (m. sternocephalicus) — фиксирует и отклоняет в стороны шею и голову. Начинается на рукоятке
грудины и тянется к голове. Она покрыта только кожей и подкожной мышцей шеи. Примерно на половине длины шеи грудинноголовная мышца разделяется на две части: более мощная грудиннососцевидная мышца, m. sternomastoideus, прикрепляется толстым сухожилием к сосцевидному отростку височной кости, а более тонкая грудиннозатылочная, m. sternooccipitalis, заканчивается апоневрозом на выйном гребне.
У кошки грудинноголовная мышца также достаточно толстая и широкая и поэтому соединяется с парной мышцей противоположной стороны на вентральной стороне шеи вблизи гортани. Основная, грудиннососцевидная мышца тянется к сосцевидному отростку височной кости. Грудиннозатылочная мышца очень тонкая, заканчивается апоневрозом на латеральной части выйного гребня.
5 — 7. Плечеголовная мышца. (m. brachiocephalicus) — Широкая, пластинчатая мышца, располагающаяся на боковой поверхности шеи вдоль нижней ее половины. Каудовентрально она переходит на плечевой сустав, прикрывая его с дорсолатеральной поверхности. На своем протяжении она прикрывает пластыревидную, плечеатлантную, вентральную зубчатую мышцы шеи и межпоперечные мышцы. В плечеголовной мышце принято различать ключичноплечевую и ключичноголовную мышцы.
5. Ключичнозатылочная (m. cleidocephalicus, pars cervicalis) — берет начало от выйного гребня и на канатиковой части выйной связки и заканчивается на латеральной поверхности ключичной полоски (intersectio clavicularis).
6. Ключичнососцевидная (m. cleidocephalicus. pars mastoidea) берет начало на сосцевидном отростке височной кости и заканчивается на медиальной поверхности ключичной полоски.
7. Ключичноплечевая мышца (m. cleidobrachialis) — гомологична ключичной части дельтовидной мышцы, отходит от ключичной полоски (intersectio clavicularis) на гребень большого бугра, покрывая плечевой сустав с его краниолатеральной поверхности.
8. Поперечная грудная мышца (m. pectoralis transversus) — мышца являются аддуктором грудной конечности; при отставленной конечности подтягивают ее вперед, а при опорной позиции подтягивают тело вперед. Плоская, начинается от грудной кости в пределах от 1-го до б-го реберного хряща и закрепляется ниже локтевого сустава на фасции медианной поверхности предплечья.
9. Нисходящая грудная мышца (m. pectoralis descendens) — являются аддуктором грудной конечности; при отставленной конечности подтягивают ее вперед, а при опорной позиции подтягивают тело вперед. Мощная, берет начало на рукоятке грудины и заканчивается на гребне большого бугра. Соприкасаясь с одноименной мышцей другой стороны, она образует вентральную медианную линию.
10. Трахея
11. Пищевод
12. Длинная мышца головы (m. longus capitis) — при одностороннем сокращении изгибает в сторону переднюю часть шеи, при двустороннем сокращении сгибает атлантозатылочный сустав и опускает голову вниз. Хорошо развита, лежит нейтрально на VI — II шейных позвонках, начинаясь на дорсальных бугорках поперечных отростков, и латерально плотно прилегает к длинной мышце шеи. Другим концом прикрепляется к мышечному бугорку тела затылочной кости.
13. Длинная мышца шеи (m. longus colli) — изгибающая шейную часть позвоночника в стороны, а при двустороннем действии — вниз расположена на вентральной стороне позвоночника, простирается от атланта до VI грудного позвонка и разделяется на грудную и шейную части.
14. Широчайшая мышца спины (latissimus dorsi) — является основной мышцей, оттягивающей всю конечность назад при сгибании плечевого сустава; при фиксированных передних конечностях подает туловище вперед, обеспечивает выгибание спины. У кошки мышечная часть места прикрепления тянется в дорсальном направлении; мышечные пучки отходят от остистых отростков IV/V — X/XI грудных позвонков, далее до VI поясничного позвонка тянется апоневроз, переходящий в грудопоясничную фасцию.
15. Глубокая грудная мышца (m. pectoralis profundus) Широкая и толстая — оттягивает назад конечность; при фиксированных конечностях подтягивает туловище вперед. Подразделяется на основную и добавочную (предлопаточную) части. Основная часть У кошки тройная основная часть глубокой грудной мышцы отходит от боковых поверхностей первых шести сегментов грудины, часто также от мечевидного отростка и прикрепляется к большому и малому бугоркам и к гребню плечевой кости. Кроме того,
проксимально тонкое сухожилие тянется до коракоидного (клювовидного) отростка лопатки. Тонкая дополнительная часть отходит в области мечевидного отростка от глубокой фасции туловища и тянется узкой полоской сначала латерально, затем под основ ной частью краниально, соединяясь при этом мощной фасцией с широчайшей мышцей спины. Тонким сухожилием мышца прикрепляется к дистальному краю межбугоркового желоба плечевой кости.
16. Зубчатая вентральная мышца (m. serratus ventralis) — наиболее мощная из всех мышц плечевого пояса. Образуют наиболее важную часть подвешивающего пояса туловища между обеими передними конечностями. При фиксированных конечностях в случае двустороннего сокращения шейные мышцы поднимают шею, грудные — поднимают туловище и подают его вперед. В положении отведения передних конечностей грудные зубчатые вентральные мышцы могут функционировать как вспомогательные вдыхательные мышцы. При одностороннем сокращении шейная мышца вызывает изгибание шеи в сторону или смещение вперед основания лопатки и, таким образом, оттягивание назад всей конечности. Грудная мышца оттягивает основание лопатки назад и перемещает конечность вперед.. Зубчатая вентральная мышца представляет собой единую веерообразную мышечную пластину. В зависимости от того, отходят ли отдельные зубцы от ребер или от поперечных отростков шейных позвонков, выделяют грудную зубчатую вентральную мышцу (m. serratus ventralis thoracis), и шейную зубчатую вентральную мышцу (m. serratus Dentralis cervicis). У кошки эти зубцы частично доходят до реберных синхондрозов и реберных хрящей и каудально тянутся до IX или X ребра. Конвергирующие волокна прикрепляются к зубчатой поверхности лопатки. Зубцы шейной зубчатой вентральной мышцы начинаются от поперечных отростков III —VII шейных позвонков. Мышца прикрепляется вместе с грудной частью к лопатке. Шейная зубчатая вентральная мышца соответствует у человека мышце, поднимающей лопатку.
17. Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis) — тонкая, располагается под наружной косой и имеет противоположное, краниовентральное направление мышечных пучков. Основной мышечной массой внутренний косая мышца живота берет начало от маклока, паховой связки и грудопоясничной фасции, откуда веерообразно расходится на брюшную и грудную стенки, где, образуя сухожильное растяжение, заканчивается на 4—5-м последних ребрах и по белой линии живота сливается с соименным сухожилием, тесно срастаясь с сухожилием наружной косой мышцы. У самцов каудальный конец внутренней косой мышцы живота преобразуется в узкий мышечный тяж — мышцу-подниматель семенника, m. cremaster, которая латерально присоединяется к общей влагалищной оболочке семенника (к ее перитонеальному влагалищному отростку). У кошки внутренняя косая мышца живота имеет такое же строение, как и у многих хищников. Однако участок на грудопоясничной фасции, от которого она начинается, ограничивается уровнем IV —VII поясничных позвонков, а также вентральной половиной подвздошного бугра и проксимальным участком тонкой паховой связки. Мышца-подниматель семенника у котов обнаруживается лишь в 2/3 случаев.
Источник
Вентрофлексия шеи у кошек: от симптома к диагнозу
Вентрофлексия – это специфическое клиническое проявление генерализованной нервно-мышечной слабости, которое характеризуется неспособностью кошки удерживать шею, а, вследствие, и голову в естественном положении. Это не специфическая болезнь, а всего лишь симптом, указывающий на серьёзные нарушения, происходящие в организме кошки.
Почему этот симптом наиболее часто встречается именно у кошек?
Предрасположенность к некоторым заболеваниям, эволюционно более развитые мышцы шеи и отсутствие выйной связки, являющейся дополнительным аппаратом фиксации головы и шеи у других представителей фауны, делают кошек наиболее восприимчивыми к данной проблеме.
Клинические случаи вентрофлексии шеи у кошек
Что же может являться причиной появления вентрофлексии?
Является наиболее распространённой причиной генерализованной нервно-мышечной слабости. Потеря калия организмом может быть связана с рядом проблем, таких как хроническая почечная недостаточность, однако, гипокалиемия, проявляющаяся вентрофлексией, будет наблюдаться только у небольшого количества кошек. К снижению уровня калия могут привести большие потери жидкости, например, при рвоте и диарее, гиперальдостеронизм, а также применение некоторых препаратов (например, петлевые диуретики, инсулин и др.). Для того, чтобы развился данный клинический признак необходимы достаточно большие потери калия.
Мышечная слабость будет проявляться менее, чем у четверти кошек, и лишь некоторые будут иметь вентрофлексию шеи. Это может быть вызвано циркуляцией в крови тирестимулирующих аутоантител, вызывающих тиреотоксикоз или как вторичная проблема из-за дефицита тиамина.
- Дефицит тиамина
Тиамин (витамин B1) является коферментом, который необходим для производства энергии, а дефицит его может привести к полинейропатии. Чаще всего причиной дефицита тиамина является недостаток его в кормах, длительное голодание, кормление продуктами, содержащими вещества, которые разрушают тиамин (например, фермент тиаминаза в сырой рыбе; диоксид серы, используемый в качестве консерванта в консервах, сыром мясе), тепловая обработка продуктов, а также заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушающие всасывание витамина в кишечнике. Нарушение условий хранения кормов также приводит к развитию тиаминовой недостаточности у кошек.
- Хлорид аммония
Данное вещество может назначаться в качестве подкисляющего вещества для мочи при лечении уролитиаза (мочекаменной болезни), но его длительное применение может вызвать состояние ацидоза, которое увеличивает выведение калия из организма через почки и, как следствие, развивается гипокалиемия.
- Наследственная миопатия
Описана у таких пород кошек, как бурманская, сингапурская, бомбейская, азиатская, корниш-рекс, девон-рекс, , сфинкс, тонкинская и шантильи-тиффани. Причиной является генетический дефект, который вызывает периодически возникающие признаки слабости мышц (мышц шеи в том числе) из-за периодически возникающей гипокалиемии или недостаточности тиамина.
- Гипернатриемия
Встречается в единичных случаях и проявляется у кошек, которые ограничены в потреблении воды либо в огромных количествах теряют жидкость (например, с рвотой и диареей). Чрезмерное поступление натрия с кормом, применение гипертонических растворов и гиперальдостеронизм также могут вызвать гипернатриемимю.
- Идиопатический полимиозит
Вызывает генерализованную слабость мышц, мышечную боль, жёсткую походку и вентрофлексию шеи. Механизм развития до конца не изучен, но предполагается иммуноопосредованная причина болезни.
- Миастения гравис
В основе данной болезни лежит разрушение ацетилхолиновых рецепторов факторами гуморального и клеточного иммунитета. Миастения бывает как врожденной, так и приобретенной. В половине случаев вентрофлексия шеи будет единственным симптомом. К другим признакам относятся: общая слабость, нарушение походки, лагофтальм (неполное смыкание век), тремор мышц, изменение голоса, периодическая рвота или срыгивание корма. Антитела к ацетилхолиновым рецепторам будут циркулировать в крови у кошек с приобретенной миастенией, а у кошек с врожденной миастенией могут и не обнаруживаться.
- Отравление фосфороорганическими соединениями
Такие соединения могут содержаться в некоторых инсектицидах. В результате отравления угнетается активность холинестеразы, что проявляется слабостью мышц (в том числе и вентрофлексией). Также могут отмечаться слюнотечение, мидриаз (расширение зрачков), мышечный тремор, судороги и др.
- Полинейропатия
Вторичная полинейропатия зачастую является следствием заболевания сахарным диабетом и в очень редких случаях приводит к вентрофлексии. Часто развивается слабость мышц, появляется такой признак, как «стопохождение», снижение спинальных рефлексов и др.. Идиопатическая полинейропатия может сопровождаться вентрофлексией.
Как поставить диагноз?
Как уже выяснилось, патологий, при которых возникает данный специфический симптом, достаточно много и для того, чтобы поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, необходим всесторонний подход к пациенту. Детальный сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторные исследования (общий клинический и биохимический анализы крови, мочи и др.), дополнительные и специальные методы исследования (УЗИ, рентгенография, КТ/МРТ и др.) позволяют доктору собрать воедино все части головоломки и решить столь непростую задачу.
Верхолайцева Елена Николаевна, ветеринарный врач-невропатолог.
Источник
