Ветпрепарат от аллергии для кошек

Все об аллергии у кошек

Вы знали, что у кошек тоже может быть аллергия? Как и человек, пушистый питомец подвержен аллергическим реакциям, возникающим на самые разные раздражители – сухой или влажный корм, укусы насекомых и даже частицы пыли, скапливающиеся на полках или под диваном. Здесь ветеринары клиники «Берлога» рассказывают все самое важное и полезное о том, как узнать, на что именно у вашей кошки аллергия, чем ей можно помочь и каким кормом лучше кормить.

Читайте в этой статье:

Бывает ли аллергия у кошек?

Аллергия у кошек – это хроническое заболевание, вызываемое реакцией иммунной системы животного на какие-либо вещества. Такие вещества называют аллергенами, и ими могут быть продукты, лекарства и др. Простыми словами аллергия означает сверхчувствительность организма вашего пушистого питомца к определенным раздражителям.

Аллергия возникает у кошек разного возраста. Однако доказано, что некоторые породы более склонны к развитию аллергической реакции (например, сиамские кошки).

3 основные причины, почему у вашей кошки аллергия

Могут пройти месяцы или годы, прежде чем у вашего питомца появится аллергия на определенный раздражитель (например, влажный корм). Однако если это произошло, аллергическая реакция будет возникать практически всегда при контакте с аллергенном.

У кошек аллергия всегда развивается по одной из 3 причин:

1. Питание. Пищевая аллергия часто встречается у кошек разного возраста. Она возникает из-за реакции организма не на сам корм, а на его определенный ингредиент. В 90% случаев – на белок. Наиболее распространенными аллергенами среди кошек разных пород являются молочные продукты, яйца, рыба, пшеница и говядина. Аллергические реакции могут возникать как на сухой и влажный корм, так и на натуральное питание, если ваш питомец придерживается именно его. Лечение аллергии в этом случае требует обязательного исключения аллергена.
2. Блохи. Они обитают в шерсти питомцев и вызывают у них не только кожные проблемы, но и аллергические реакции. Обычно аллергия на укусы блох возникает у кошек со слабым иммунитетом. Все дело в том, что в слюне блох находятся вещества, которые при укусе могут вызвать реакцию организма животного. Риск развития аллергии в разы выше осенью, летом и весной, чем в зимний период, поскольку активность насекомых повышается именно в это время.
3. Другие аллергены. Это может быть моющее средство, которым вы пользуетесь, пыльца растений и даже наполнитель для лотков. Нередко аллергию вызывает пыль или плесень. Иммунная система животного может оказаться чувствительной к лекарственным препаратам или витаминно-минеральным комплексам, которые добавляют питомцу в корм. Опасность часто представляет бытовая химия (аммиак, хлор, фосфаты).

Самостоятельно определить причину аллергии – сложно. Если вы подозреваете, что у питомца сверхчувствительность к какому-либо раздражителю, то доверьте диагностику профессионалу – обратитесь за ветеринарной помощью.

Признаки аллергии у кошек

Первое, на что нужно обратить внимание – это кожа животного. Когда вы гладите кошку, то можете заметить или почувствовать рукой небольшие повреждения. При поглаживании или осмотре питомца могут встречаться широкие участки кожи, которые покраснели или визуально кажутся воспаленными.

Особое внимание уделите поражениям, затрагивающим мордочку, живот и бедра кошки. Дело в том, что питомцы при аллергии часто сталкиваются с зудом, поэтому расчесывают когтями кожу и часто себя вылизывают, чтобы избавиться от дискомфорта.

У 90% кошек с аллергией наблюдаются проплешины разного размера, ломкость или выпадение шерсти (алопеция).

Другие признаки, указывающие на то, что у вашей кошки аллергия:

• папулы на коже (маленькие красные узелки),
• ранки и царапины,
• тошнота,
• жидкий стул,
• выделения из глаз и носа,
• покраснение и воспаление глаз,
• чихание,
• общая вялость.

При тяжелых формах аллергии у кошки могут наблюдаться отеки и затрудненное дыхание. Если вы заметили у питомца один или несколько признаков, то настоятельно рекомендуем обратиться к ветеринару и пройти диагностику – это займет немного времени, но зато вы будете спокойны за здоровье пушистого питомца.

Диагностика

Только ветеринарный врач может определить, страдает ли кошка аллергией, непереносимостью или каким-либо другим заболеванием. Первое, что делает специалист – это собирает анамнез. Сообщите ветеринару обо всех симптомах аллергии у питомца, частоте и особенностях их проявления, а также сопутствующих обстоятельствах. По показаниям специалист делает соскоб кожи и анализы крови.

Ветеринару необходимо убедиться, что у кошки действительно аллергия, а не другие заболевания, имеющие похожую симптоматику (например, глистные инвазии или грибковые инфекции).

Как лечить кошку при аллергии?

В 9 из 10 случаев назначается обработка кошки от блох. На этом диагностика и лечение большинства животных завершаются, а зуд, выпадение шерсти и другие признаки аллергической реакции пропадают. В случае если кожа питомца повреждена (глубокие ранки, воспаленные участки), ветеринар порекомендует препараты для симптоматического лечения.

Если обработка от блох действительно помогла справиться с аллергией, то настоятельно рекомендуем каждый год повторять обработку, и в ряде случаев – помещение, в котором она содержится.

Если обработка не подействовала, то питомцу назначается специальная диета. Она основана на новых источниках белков, чтобы проследить за реакцией организма животного. Переход на новое питание занимает около 1,5-2 месяцев. Параллельно ветеринар может назначить курс антибиотиков, если аллергия вызвала тяжелое поражение кожи.

После 1,5-2 месяцев кошку возвращают на прежний рацион – тот корм или натуральное питание, который ей давали до начала лечения. Спустя еще некоторое время животного вновь переводят на лечебную диету. Да, процесс довольно долгий, но именно по результатам такого чередования ветеринар делает выводы о типе и особенностях аллергии.

Применяются ли антигистаминные препараты?

Ветеринар действительно может назначить кошке антигистаминные препараты, чтобы предотвратить сильный зуд. В тяжелых случаях применяются гормональные или противогрибковые средства, а также антибиотики. Для укрепления иммунной системы и восстановления организма рекомендуется улучшить питание животного и ввести в него витаминные комплексы.

Профилактика аллергических реакций: полезные рекомендации

Аллергическая реакция возникает не только на новые продукты. Она может развиваться постепенно – по мере накопления иммунного ответа, если раздражитель всегда присутствует в рационе. Чтобы снизить риски возникновения аллергической реакции, следуйте простым рекомендациям:

• регулярно проводите профилактику от гельминтов и блох,
• старайтесь давать кошке только один корм – случайное лакомство тоже может вызвать аллергию,
• храните бытовую химию в местах, где животное не сможет до них добраться,
• внимательно наблюдайте за здоровьем питомца,
• ежегодно посещайте ветеринарную клинику для проведения осмотров.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит снизить вероятность возникновения аллергии у вашего питомца.

Чем кормить кошку при аллергии?

Если причина аллергии связана с питанием животного, то самое время задуматься насчет его изменения. Обычно ветеринары рекомендуют готовые промышленные корма. Это связано с тем, что при натуральном питании исключить негормональное мясо и другие опасные продукты – очень сложно.

Для кошки при аллергии нужно выбирать сухие и влажные гипоаллергенные корма. Они не содержат аллергенов, но зато включают витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие иммунитет и улучшающие состояние пищеварения.

Выбирайте высококачественный корм класса супер-премиум, а в идеале – холистик. В их состав входят органические ингредиенты, в безопасности которых можно не сомневаться.

Обзор хороших гипоаллергенных кормов для вашей кошки:

• Pro Plan Veterinary diets HA Hypoallergenic. Корм разработан специально для питомцев, страдающих от пищевой непереносимости и аллергических дерматитов. Это монокомпонентное питание, в состав которого входит только соевый белок-гидролизат. Хороший выбор для «исключающей» диеты и краткосрочного лечения;
• Cat Chow Adult Sensitive. Сухой корм, в состав которого входит лосось и мясо домашней птицы. Ветеринары часто рекомендуют этот рацион питомцам, у которых обнаружена аллергия на сою, а также муку из пшеницы и аллергии. Доступный по цене корм, который подойдет кошкам с чувствительным пищеварением;
• Hill’s Prescription Diet Food Sensitivities. Этот рацион разработан специально для питомцев с аллергией со стороны ЖКТ. В состав корма входит гидролизат куриной печени, который легко усваивается, животные жиры, концентрат риса, а также комплекс витаминов и минералов. Одно из преимуществ корма – высокое содержание клетчатки (3,1%).
• Другой корм для кошекс аллергией. Go! Natural с лососем, Royal Canin Hypoallergenic DR25, Farmina Vet Life Cat UltraHypo, Brit VDC Hypoallergenic, 1st Choice Hypoallergenic и др.

Даже если аллергия вызвана не питанием, вы можете помочь организму животного, подобрав рацион более высокого качества.

Источник

Действительно ли Апоквел (оклацитиниб) эффективен для лечения кошек?

Зуд – неприятное ощущение, которое может заставлять животное тереть, жевать или расчесывать кожу или слизистые. Он возникает в коже в ответ на ее воспаление или повреждение. Зуд сопровождает многие заболевания кожи, особенно вызванные паразитами и реакциями гиперчувствительности, и является одной из самых частых причин обращения владельцев в клинику. Наибольшее значение имеет контроль зуда у кошек при реакциях гиперчувствительности – аллергиях.
Проявления зуда у кошек очень разнообразны. Кошки, равно как и собаки, могут расчесывать, тереть и вылизывать ту область тела, в которой возникает ощущение зуда. Иногда это приводит к серьезному травмированию за счет острых когтей. В желудке и кишечнике у кошек могут образовываться трихобезоары в результате интенсивного вылизывания и заглатывания шерсти. Это, в свою очередь, может привести к таким симптомам, как рвота, потеря веса, и даже к закупорке кишечника. Помимо этого, у кошек с сильным зудом могут наблюдаться неспецифические симптомы: угнетение и снижение аппетита. Таким образом, выраженный зуд может существенно снижать качество жизни животного и его владельца, приводить к самотравмированию, хроническим воспалительным изменениям в коже, вторичному инфицированию кожи, нарушению ее барьерной функции. Контроль зуда очень важен в терапии дерматологических заболеваний у кошек, и владелец, как правило, желает максимально быстрого устранения этого симптома. Помимо зуда, могут наблюдаться и другие симптомы, особенно при реакции гиперчувствительности. К этим симптомам относят эрозивно-язвенные поражения в области головы и шеи, комплекс эозинофильной гранулемы, милиарный дерматит и самоиндуцированная симметричная алопеция1. Также, помимо классических симптомов, у кошек могут быть аллергический отит, конъюнктивит, синусит, астма. Хотя зуд в ушах – довольно частое проявление аллергии у кошек, сам ушной канал у них при этом выглядит нормально, в отличие от собак2.
При поступлении в клинику пациента с симптомами зуда используют стандартный алгоритм диагностики зуда. Один из самых важных этапов – сбор анамнеза. Врач анализирует особенности течения зуда, узнает, в каком возрасте начали проявляться эти симптомы, выясняет наличие сезонности заболевания и ремиссий, собирает информацию о применяемых препаратах, перенесенных болезнях, контакте с другими животными, особенностях содержания и питания, наличии обработок от эктопаразитов. Частота зуда оценивается по 10-балльной шкале, где 0 баллов – отсутствие зуда, а 10 баллов – сильно выраженный зуд (кошка вылизывает и чешет себя постоянно: и днем и ночью). В некоторых случаях такую оценку зуда использовать затруднительно, так как некоторые кошки, даже с сильным зудом, вылизывают себя не на виду у владельцев, поэтому оценку зуда производят по степени выраженности гипотрихоза и алопеции. Оценка зуда в таких ситуациях занимает намного больше времени, так как необходимо дождаться, пока волос отрастет достаточно, чтобы визуально можно было сравнить площадь поражения до приема препарата и после него. В данном исследовании у таких животных оценку зуда проводили в среднем через 3 недели, у животных с ярко выраженным зудом – через 5–7 дней.
После сбора анамнеза и клинического осмотра врач составляет список дифференциальных диагнозов. Для кошек с симптомами зуда в этот список входят демодекоз (вызванный клещами D.gatoi), хейлетиеллез, нотоэдроз, дерматофития (в редких случаях дерматофития протекает с зудом), атопический дерматит, пищевая аллергия, аллергия на слюну блох, психогенный зуд, нейрогенный зуд. После составления списка врач берет соскобы для исключения эктопаразитов и проводит трихоскопию для идентификации самоиндуцированного гипотрихоза, а также для исключения дерматофитии. После получения негативных результатов на наличие паразитов и дерматофитии наступает этап диагностики аллергии. Для исключения аллергии на слюну блох назначается противопаразитарная обработка животного и помещения, а для исключения пищевой аллергии – элиминационная диета. На любом этапе диагностики аллергии может потребоваться контроль зуда.
На данный момент в ветеринарной медицине для контроля зуда используются следующие группы препаратов системного действия: глюкокортикоиды, ингибиторы кальциневрина (циклоспорин), блокаторы Н1-рецепторов, ненасыщенные жирные кислоты (омега-3 и омега-6) и оклацитиниб (Апоквел, производитель – «Зоэтис»), зарегистрированный как препарат для лечения аллергического зуда и атопического дерматита у собак.
Глюкокортикоиды являются неспецифическими противовоспалительными агентами. Рецепторы к глюкокортикоидам обнаружены практически во всех клетках организма, соответственно, их применение приводит к множеству различных эффектов со стороны разнообразных тканей, органов и систем. Глюкокортикоиды уменьшают циркулирующий уровень Т-лимфоцитов, ингибируют миграцию нейтрофилов, макрофагов и моноцитов, уменьшают продукцию интерферонов, ингибируют лимфокины, фагоцитоз и хемотаксис, процессинг антигена. При лечении различных заболеваний кожи важны противовоспалительный, десенсибилизирующий, антипролиферативный и иммуносупрессивный эффекты данных препаратов3.
Преимущество глюкокортикоидов заключается в быстром и хорошем ответе пациентов на терапию. Кошки, в отличие от собак, обычно хорошо переносят терапию ГКС, однако при длительном применении и использовании высоких доз побочные эффекты все же возможны. Кошки, получающие кортикостероиды, склонны к полидипсии, полиурии, полифагии с набором веса, расстройствам пищеварения (диарее, рвоте). У них могут обостряться хронические вирусные инфекции (герпес, вирусный иммунодефицит). Кроме того, длительный прием глюкокортикоидов может привести к атрофии кожи, гиперадренокортицизму с синдромом хрупкости кожи, застойной сердечной недостаточности и хроническим инфекциям мочевыводящих путей. Также частым осложнением приема глюкокортикоидов у кошек является сахарный диабет4, причем более склонны к нему кошки, имеющие избыточную массу тела.

Циклоспорин относится к ингибиторам кальциневрина и является иммуносупрессивным средством. В низких дозах этот препарат проявляет противоаллергические свойства (способствует снятию зуда и воспаления); подавляет развитие реакций клеточного типа, в том числе кожную гиперчувствительность замедленного типа и зависимое от T-лимфоцитов образование антител; на клеточном уровне блокирует покоящиеся лимфоциты в фазах G0 или G1 клеточного цикла и подавляет запускаемую антигеном продукцию и секрецию цитокинов (включая интерлейкин-2, фактор роста T-лимфоцитов), которые были активированы T-лимфоцитами5.
Применение циклоспорина обеспечивает хороший терапевтический эффект. Узкая направленность его действия позволяет применять препарат длительное время без значительных побочных явлений. Недостатком циклоспорина является медленное развитие клинического эффекта (полное действие обычно можно оценить не раньше, чем через месяц от начала применения), соответственно, препарат не подходит для быстрого устранения зуда. Из возможных побочных явлений отмечены желудочно-кишечные расстройства (особенно в первый месяц применения), гиперплазия десен, обострение латентной вирусной инфекции6. Также на фоне приема циклоспорина у кошек возможно развитие токсоплазмоза7.
Блокаторы Н1-рецепторов получили название антигистаминных средств, поскольку они эффективно ингибируют реакции органов и тканей на гистамин. Антигистаминные препараты уменьшают проницаемость капилляров, препятствуют развитию гистаминового отека, уменьшают гиперемию и зуд, предупреждая развитие аллергических реакций и облегчая их течение. Механизм их действия заключается в способности обратимо ингибировать Н1-гистаминовые рецепторы на нервных волокнах, препятствуя связыванию с ними гистамина, и, таким образом, предотвращают дегрануляцию тучных клеток. В развитии зуда важную роль играют медиаторы воспаления и эндогенные пруритогенные вещества. К ним, помимо гистамина, относятся различные протеазы, цитокины (в том числе интерлейкин-31) и нейропептиды (CGRP и субстанция P)8.
Эффективность антигистаминных препаратов, применяемых для контроля зуда у собак и кошек, колеблется в исследованиях от 40 до 75 %9. Однако на практике их применение не получило широкого распространения из-за низкого терапевтического эффекта. Принимать эти препараты следует до возникновения рецидива, чтобы вовремя заблокировать гистамин10. Антигистаминные препараты применяются для купирования реакций гиперчувствительности немедленного типа (крапивница, ангиоэдема) и могут быть эффективными в терапии хронических аллергических заболеваний.

Полиненасыщенные незаменимые жирные кислоты (ПНЖК) не синтезируются в организме животных и поэтому должны восполняться извне. Гамма-линоленовая кислота (омега-3) содержится в рыбьем жире, а линолевая (омега-6) – растительного происхождения. Механизм действия связан с конкуренцией ПНЖК и арахидоновой кислоты за соединение с циклооксигеназой (ЦОГ) или липоксигеназой (ЛОГ). При взаимодействии арахидоновой кислоты с ЦОГ или ЛОГ образуются воспалительные простагландины и лейкотриены соответственно. А при соединении ПНЖК с ЦОГ и ЛОГ образуются метаболиты жирных кислот. Таким образом, ПНЖК конкурируют за соединение с ЦОГ и ЛОГ, и воспалительные медиаторы не образуются или образуются в небольшом количестве, в результате чего уменьшаются зуд и воспаление11. По этой причине важно постоянно поддерживать концентрацию ПНЖК в организме животного на достаточном уровне.
У собак с атопическим дерматитом ПНЖК способствуют восстановлению барьерной функции кожи и снятию зуда12 13. Неоднократно публиковались исследования по применению различных препаратов с ПНЖК при аллергических заболеваниях кожи у кошек14, однако выводы неоднозначны, и у многих исследований сомнительный дизайн. Исследования воспалительного иммунного ответа у кошек, получающих диету, обогащенную омега-3 и омега-6 жирными кислотами, позволяют предположить, что ПНЖК могут использоваться у кошек для контроля аллергических заболеваний кожи15. Кроме того, при совместном применении антигистаминных средств и препаратов с ПНЖК отмечается синергизм их противовоспалительного и противозудневого действия16.
В качестве препаратов для контроля зуда ПНЖК не находят широкого применения, поскольку результат становится заметен лишь спустя некоторое время (не менее месяца). К тому же даже при длительном применении препаратов зуд как симптом обычно снижается недостаточно.

Апоквел (оклацитиниб) – селективный ингибитор янус-киназы (JAK). Угнетает функции провоспалительных, проаллергических и пруритогенных (приводящих к возникновению зуда) цитокинов, зависимых от ферментативной активности JAK1 или JAK3 (в основном пруритогенный IL-31). В результате подавляются ключевые механизмы возникновения зуда, ассоциированного с аллергией, а также устраняются симптомы местного воспаления17. IL-31 играет важную роль в возникновении зуда не только у собак, но и у кошек.
Целью данного исследования является оценка возможности применения оклацитиниба для лечения зудящих заболеваний кожи у кошек, его переносимости и эффективности. Как показала практика, Апоквел хорошо контролирует зуд и рекомендован для лечения атопического дерматита у собак18. При попытках контроля зуда у кошек Апоквелом в дозах, используемых для собак (0,4–0,6 мг/кг), результаты были неоднозначными19. В последующих публикациях исследовалась более высокая доза, и эффект от применения оклацитиниба был значительно лучше20 21.
В данной статье рассматривается опыт применения Апоквела в дозе 0,8–1,3 мг/кг. Сбор информации начался с марта 2018 г. и закончился в декабре 2018 г. Исследование было проведено на базе ветеринарной клиники доктора Сотникова, г. Санкт-Петербург.

У трех животных со слабым ответом на прием препарата (менее 50 % от первоначального уровня зуда) доза была близка к 1 мг/кг.

Из 9 животных, не ответивших на лечение Апоквелом, у трех доза была менее 1 мг/кг. У трех была близка к 1 мг/кг и еще у трех – 1,2–1,26 мг/кг. Причем одно животное (доза препарата – 1,2 мг/кг), вероятно, не ответило на лечение по причине психогенного зуда. К сожалению, дальнейшая связь с его владельцем была утеряна и информацию трудно проверить.

63 % кошек, прошедших исследование, положительно ответили на лечение оклацитинибом в дозе 0,8–1,3 мг/кг. При этом наблюдалась следующая закономерность: чем выше доза, тем больше животных в группе отвечало на терапию (табл. 4). 28 % пациентов не ответили на лечение, а 9 % ответили слабо (по этой причине препарат был отменен).

Выводы

Оклацитиниб – эффективный препарат для контроля зуда с быстрым началом действия, высоким профилем безопасности, что выгодно отличает его от других препаратов, используемых с подобной целью.
В статье, сравнивающей побочные эффекты от циклоспорина и оклацитиниба в группе собак22, отмечалось, что оклацитиниб при лечении атопического дерматита начинал действовать намного быстрее и частота побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдалась значительно реже, чем при приеме циклоспорина. При длительном применении оклацитиниба (более 630 дней) у собак с аллергическими заболеваниями кожи контроль зуда был хорошим, а частота побочных эффектов равнялась 5 %, причем значимых изменений в анализах крови не наблюдалось23. Собаки, принимающие оклацитиниб длительно, не склонны к инфекциям мочевыводящих путей24 в отличие от собак, получающих длительное лечение циклоспорином25 и кортикостероидами26. Хотя подобных исследований у кошек не проводилось, по нашему опыту, частота побочных явлений во время приема оклацитиниба у них также низка, а контроль зуда достаточно хороший.
Применение Апоквела у кошек оправданно, так как в 63 % случаев доза 0,8–1,3 мг/кг снимает зуд полностью или в большей степени, при этом не вызывая значимых побочных эффектов. При недостаточной эффективности дозы 0,8 мг/кг имеет смысл повысить ее, поскольку существует большая вероятность того, что препарат сработает в более высокой дозировке. Во многих случаях владельцам кошек сложно оценить наличие и степень зуда, так как основным признаком зуда может быть самоиндуцированная алопеция. В таких ситуациях лечащий врач должен оценивать эффективность препарата посредством наблюдения за отрастанием шерсти. Этот процесс может занять около 3 недель. Однако в большинстве случаев при наличии наблюдаемого владельцем зуда и вызванных им кожных поражений достаточно не более 5 дней, чтобы оценить эффективность Апоквела.
Для более глубокой оценки побочных эффектов, особенно при длительном применении препарата, требуются дополнительные исследования.

Источник