Вирусное поражение глаз кошек

Герпесвирус кошек (вирусный ринотрахеит кошек)

Автор: Васильева Екатерина Валерьевна, ветеринарный врач-офтальмолог. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии иинтенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Одна из самых распространенных офтальмологических проблем кошек – поражение глаз при герпесвирусной инфекции.

Герпесвирус поражает клетки эпителия конъюнктивы и верхних дыхательных путей, вызывает некроз клеток и воспаление слизистых, сопровождающееся выделениями из глаз, носа, блефароспазмом, чиханием, кашлем.

Заражение происходит при контакте с выделениями из глаз и носа больных кошек.

Помимо клеток эпителия вирус размножается и пожизненно сохраняется в ганглии тройничного нерва, что определяет длительное вирусоносительство.

Таким образом, единожды встретившись с вирусом герпеса, кошка продолжает быть носителем практически пожизненно, при этом клинически кошка не болеет, за исключением периодов снижения иммунитета (беременность, лактация, скученное содержание животных, сопутствующие системные заболевания, стресс).

Клинические проявления герпесвирусной инфекции

Острая форма герпесвирусной инфекции встречается в основном у котят в возрасте 8-12 недель, столкнувшихся с вирусом впервые. Наиболее часто это котята, находившиеся в плохих условиях: приюты, питомники с обилием кошек, уличные условия.

Типичные симптомы поражения глаз: блефароспазм, гиперемия и отек конъюнктивы (рисунок 1), серозные выделения из конъюнктивального мешка, постепенно сменяющиеся слизистыми и слизисто-гнойными (из-за осложнения вторичной микрофлорой). При повреждении конъюнктивы происходит быстрый и обширный некроз эпителия, с образованием дифтеритических пленок и спаек конъюнктивы (рисунок 2).

Рисунок 1. Отек конъюнктивы

Рисунок 2. Обширный некроз эпителия

Повреждения роговицы – дендритные (древовидные) язвы являются патогномоничным (специфическим) признаком герпесвирусной инфекции, для их обнаружения используют окрашивание роговицы флюоресцеином (рисунок 3).

Рисунок 3. Окрашивание роговицы флюоресцеином

В большинстве случаев герпесвирусная инфекция осложняется вторичной микрофлорой, что может приводить к расплавлению роговицы, возникают глубокие иногда прободные язвы с пролапсом радужной оболочки, в дальнейшем может развиться панофтальмит, вторичная глаукома или субатрофия глазного яблока. Агрессивное течение герпесвирусной инфекции – основная причина потери глазного яблока у котят.

Помимо офтальмологических признаков наблюдают чихание, истечения из носа, кашель, повышение температуры тела.

Иммунная система кошек может бороться с вирусом герпеса с последующим самовыздоровлением, и клинические признаки постепенно исчезают через 2-3 недели. Снизить риск осложнений острой формы заболеваний (спайки конъюнктивы, расплавление и перфорация роговицы) можно при адекватной и своевременной терапии.

Обострения при хроническом течении

У кошек, которые ранее переболели герпесвирусной инфекцией, повторные поражения глаз возникают в результате реактивации латентного вируса. Причиной рецидивирования могут быть любые стресс-факторы: перевозка животных, вакцинация, беременность, лактация, лечение

кортикостероидами. В отличие от первоначальной инфекции, признаки поражения верхних дыхательных путей выражены незначительно, во многих случаях небольшая гиперемия конъюнктивы и периодические выделения из конъюнктивального мешка – единственные клинические признаки.

Поражения, связанные с рецидивированием инфекции, проявляются по-разному: конъюнктивит, дендритные язвы роговицы, хроническая эрозия роговицы (рисунок 4), стромальный кератит. Имеются данные о том, что такие заболевания, как корнеальный секвестр и эозинофильный кератит могут быть также связаны с герпесвирусом.

Рисунок 4. Хроническая эрозия роговицы

Диагностика

Основой для постановки диагноза служат клинические и патогномоничные признаки. Лабораторная диагностика, проводимая при помощи ПЦР, имеет не 100% достоверность, нередки ложноположительные и ложноотрицательные данные.

Лечение

Лечение складывается из специфического противогерпетического лечения и поддерживающей терапии.

Для специфического местного лечения существует несколько типов глазных капель (трифлуридин, идоксуридин, цидофовир) доступность их на рынке ветеринарных препаратов невелика, к тому же средства для местного применения необходимо использовать до 8 раз в сутки, также они могут раздражать конъюнктиву и роговицу, все это делает данные препараты редко применяемыми в ветеринарии.

Для специфического системного противогерпетического лечения используют фамцикловир в таблетках, так как это вещество является эффективным и безопасным для кошек, дают препарат внутрь в течение 1-3 недель.

Поддерживающая терапия включает в себя антибиотики широкого спектра местно (в конъюнктивальный мешок) и системно для борьбы с вторичной микрофлорой. Имеется противоречивая информация об эффективности биологически активных добавок (L-лизин) при герпесвирусе.

Интенсивность и длительность лечения при герпесвирусе зависит от тяжести течения заболевания.

Профилактика

Вакцинация кошек против вируса герпеса позволяет поддерживать уровень активных антител в крови кошек и снизить интенсивность клинических признаков болезни при контакте с больным животным или при снижении собственной резистентности организма. После первого контакта с вирусом герпеса животное остается в 95% случаев пожизненным носителем вируса. Эпизоды проявления клинических признаков с вирусовыделением реже встречаются у вакцинированных кошек.

Последствия герпесвирусной инфекции

Симблефарон – срастание участка конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока или роговицей – наиболее частое осложнение герпесвирусной инфекции, он не прогрессирует, чаще всего не беспокоит животное и не требует лечения. Симблефарон может варьировать по размеру и локализации, при небольшом размере он может быть случайной находкой во время рутинного обследования или же, в случае обширного напластования конъюнктивы на роговицу, быть косметическим дефектом и препятствием для зрения животного (рисунок 5). В случае серьезного нарушения зрения при симблефароне ветеринарный врач-офтальмолог рассматривает хирургические возможности лечения. Однако недостаточно просто отсечь прикрепленную к роговице конъюнктиву, она прирастет вновь из-за дефицита стволовых клеток роговицы, разрушенных герпесвирусом.

Разрабатываемой эффективной методикой лечения считается пересадка донорских участков лимба (место перехода склеры в роговицу), продуцирующих нормальный эпителий роговицы, препятствующий повторному нарастанию конъюнктивы.

Передние синехии – спайки радужной оболочки и роговицы, возникающие после прободных язв роговицы у животных, не получавших лечение в острый период заболевания, и если глаз пережил сквозной дефект без последующего панофтальмита или глаукомы, то чаще всего передние синехии не беспокоят животное и не требуют лечения (рисунок 5).

Рисунок 5. Обширный симблефарон

Разрабатываемой эффективной методикой лечения считается пересадка донорских участков лимба (место перехода склеры в роговицу), продуцирующих нормальный эпителий роговицы, препятствующий повторному нарастанию конъюнктивы.

Передние синехии – спайки радужной оболочки и роговицы, возникающие после прободных язв роговицы у животных, не получавших лечение в острый период заболевания, и если глаз пережил сквозной дефект без последующего панофтальмита или глаукомы, то чаще всего передние синехии не беспокоят животное и не требуют лечения (рисунок 6).

Рисунок 6. Передние синехии

Непроходимость носослезного канала из-за спаек слизистой носослезного канала или закрытия слезных точек участками симблефарона, сопровождается слезотечением. Решение данной проблемы заключается в создании дополнительного пути оттока слезы, существует несколько хирургических методов с разной степенью эффективности.

Важно помнить, что герпесвирусная инфекция – это серьезное заболевание, приносящее значительный дискомфорт животному и влекущее за собой множество осложнений вплоть до потери глазного яблока, поэтому необходимо ответственно отнестись к блефароспазму, покраснению глаз, выделениям из глаз, особенно у маленьких котят, и не допускать скученного содержания кошек.

Отзывы наших клиентов

Лидия

Благодарю Сергея Александровича за квалифицированную помощь глазкам моего кота Марселя!

Алексей

Спасибо за скорую помощь нашему экзотическому чуду!))

Отзывы наших клиентов

Спасибо коллективу ветеринарной клиники, молодцы! Оказали своевременную помощь.

Антон

Прекрасная клиника! Качественное лечение, Крафт здоров и снова радуется жизни!

Услуги

Услуги

Статьи

Электроретинография

Экспресс-диагностика патологий сетчатки с помощью прибора Iris-Vet

Эрозии и язвы роговицы у кошек и собак

Травма глаза кошачьим когтем

О компании

Офтальмологическое отделение veteye.ru — подразделение Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии доктора Сотникова, ведущей клиники в России по лечению мелких домашних животных. Офтальмологическое отделение в течение 9 лет занимается микрохирургией глаза и проводит операции на глазном яблоке домашних животных, с гарантией качества проводимых работ.

Офтальмологические отделение ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии оснащено современным дорогостоящим оборудованием. Это позволяет диагностировать и успешно лечить такие заболевания, как катаракта, первичный вывих хрусталика, первичная глаукома, протезировать глазное яблока, проводить секвенирование генетических мутаций и диагностировать наследственные заболевания глаза.

© 2010 – 2015. Санкт-Петербург. Ветеринарная клиника неврологии, ортопедии, травматологии и интенсивной терапии. Офтальмологическое отделение

Источник

Болезни глаз у кошек

Микоплазмоз

Микоплазма — особый вид микроорганизмов, занимающих промежуточное положение между бактериями и вирусами. У почти 90% здоровых кошек можно -выделить этот микроорганизм, т.е. это нормальный обитатель конъюнктивы у кошек.

Микоплазмоз у кошек – это инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием двустороннего конъюнктивита с сильным покраснением (гиперемией) всей конъюнктивы, в том числе и третьего века.

Симптомы:

— Выделения из глаз (слеза, слизистые или гнойные выделения).

— Может наблюдаться чихание, выделения из носа, кашель.

— Если у животного поражаются оба глаза практически одномоментно, то это свидетельствует об инфекционной природе заболевания. Если же только один глазик слезится, краснеет, то, скорее всего, это конъюнктивит незаразной этиологии. Зачастую микоплазмоз у кошки исчезает сам дней через 7-10 (если основное заболевание устранено, а иммунитет окреп). В противном же случае болезнь приобретает хроническое течение.

— Поражаются суставы. Сначала животное хромает на одну лапку. Затем становится заметно, что болят все лапки. Усатик меньше бегает/прыгает. Вставать/подниматься/спускаться становится крайне сложно для котика, поэтому он практически все время спит или лежит, жалобно мяукает. Суставы отекают, не гнутся.

— Температура тела повышается.

Лечение

1. Лечение основной инфекции с использованием антибиотиков, иммуностимуляторов.

2. Для лечения конъюнктивита — глазные капли с антибиотиками.

Симблефарон

Симблефарон – это сращение конъюнктивы с веками, роговицей.

Симптомы:

Симблефарон бывает разным по площади поражения и локализации: он может быть частичным и полным.

При небольшом размере иногда бывает случайной находкой при общем осмотре, если же он имеет значительный размер, то уже является косметическим дефектом и препятствует зрению кошки, но сам по себе симблефарон при этом кошку не беспокоит.

При частичном симблефароне, когда конъюнктива может не срастаться с роговицей — прогноз благоприятный, при полном симблефароне – прогноз чаще всего неблагоприятный.

Лечение:

1. Ежедневная санация глаза.

2. Отделение конъюнктивы от смежных слоев, роговицы, с использованием местных препаратов с антибиотиками и стероидными противовоспалительными препаратами.

3. При выраженном симблефароне, приводящим к нарушению зрения, рассматривается вариант хирургического лечения по разъединению срощенных тканей.

Непроходимость носослезного канала

В норме слеза должна оттекать по специальному каналу, который проходит внутри носа (носослезный канал), но если данный путь оттока нарушен, слезе, кроме как наружу, на область около глаз, вытекать больше некуда.

Симптомы:

— Различной степени выраженности слезотечение и окрашивание в коричневый цвет шерсти вокруг глаз (образование «слезных дорожек»).

Это может быть породная предрасположенность — как врожденная патология часто встречается у сфинксов, персидских, британских, экзотических, шотландских и других короткомордных кошек; или как следствие воспалительных процессов в области глаза.

Лечение:

1. Если непроходимость связана с зарастанием или закупоркой носослезного канала, то возможно проведение хирургического бужирования канала.
2. Но чаще всего при данной проблеме достаточно проведение ежедневного гигиенического ухода с использованием специальных лосьонов для удаления слезных дорожек.

Конъюнктивит

Это воспаление наружной оболочки глаза, в норме она розового цвета.

Симптомы:

— Выделения (могут быть прозрачными в виде слезы, слизистыми, гнойными)

— Прищуривание глаза, местный зуд.

Лечение:

1. Использование местных и системных антибиотиков и противовирусных, а при
необходимости и местных противоаллергических препаратов.

Протрузия (выпадение) железы третьего века

Симптомы:

— Во внутреннем углу одного или обоих глаз появляется образование красного или розового цвета.

— Выделения как правило в виде слезы или слизи в небольшом количестве.

Лечение:

1. Хирургическое, предпочтение отдается вправлению железы, а не ее удалению, так как на эту железу приходится от 30 до 50% всего количества вырабатываемой слезы.

Заворот век (энтропион)

Это неправильное положение верхнего и/или нижнего век, при котором свободный край века смещен вовнутрь к глазному яблоку.

Симптомы:

— Ресницы и шерсть на веках при завороте сильно раздражают глаз.

— Кошка сильно щурит глаз.

— Наблюдается выраженное слезотечение или гнойные выделения. Постоянное раздражение может привести к травме роговицы.

Лечение:

1. Хирургическое. При спастическом завороте терапия направлена на устранение основного заболевания, но в ряде случаев после устранения причины, вызвавшей спастический заворот, все равно приходится прибегать к хирургической коррекции.

Язва роговицы

Это воспаление роговицы, сопровождающееся ее дефектом.

Симптомы:

— Слезотечение или гнойные выделения, болезненность.

— На поверхности роговицы можно заметить шероховатость, углубление или беловатое пятно.

Лечение:

В зависимости от тяжести процесса:

1. Медикаментозное (антибиотики, кератопротекторы и др.)

Увеит

Воспаление радужной оболочки и цилиарного тела — структур, расположенных внутри глаза.

Симптомы:

— Прищуривание, покраснение и помутнение глаза.

— Преципитаты на эндотелии роговицы (маленькие белые точки на внутренней поверхности роговицы)

— Экссудат (выпот) в передней камере глаза

— Снижение внутриглазного давления.

1. Местные кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, мидриатики и системные препараты.

Глаукома

Это повышение внутриглазного давления вследствие уменьшения оттока внутриглазной жидкости. Данная патология приводит к сужению полей зрения, и в конечном итоге к полной потери зрения. Глаукома может быть первичной или вторичной (на фоне основного заболевания). У кошек глаукома чаще всего встречается в возрасте старше 6 лет и является вторичной.

Симптомы:

— Слезотечение, прищуривание (блефароспазм)

— Может наблюдаться расширение зрачка и признаки сопутствующего заболевания (увеит, опухоли)

— В случае острого приступа глаукомы – глаз становится мутным, ярко выражены извитые сосуды на поверхности глаза и сильная болезненность, глаз может увеличиваться в размере.

Лечение:

1. Препараты для понижения внутриглазного давления.

Катаракта

Катаракта – это помутнение хрусталика. Чаще регистрируется у пожилых питомцев, однако и у молодых котят может развиваться, если причиной послужила инфекция

— Взгляд у животного тускнеет, отечные глаза — будто заволакивает пеленой, вместо черного зрачка появляется молочное пятно.

— Ухудшается зрения. Животное натыкается на предметы, ходит осторожно, медленно, плохо ориентируется в пространстве, особенно на новой местности.

Лечение:

1. На ранних стадиях назначаются специальные глазные капли.

Источник