Волчья пасть у котенка что это

Волчья пасть, сама по себе патология, относится к врождённым порокам. По сути это расщелина между ротовой и носовой полостью, которая образовалась в результате невозможности сращения верхнечелюстных отростков с сошником, иногда верхней челюсти или губы (заячья губа). Такое происходит в период внутриутробного развития из-за генетических или экологических проблем.

По внешним признакам без видимых дефектов внешности животного сразу можно и не обнаружить эту проблему. Как правило, первое, на что владельцы обращают внимание, это то, что котёнок или щенок достаточно беспокойный, в момент кормления начинает кашлять, чихать, молоко появляется в носовой полости и вытекает через ноздри. При заячьей губе новорожденный вообще не может самостоятельно кушать, поскольку нарушается процесс захвата соска матери.

Что в таких ситуациях делать?

Как всегда, предлагается несколько вариантов. Во-первых, надо оценить чисто визуально размер дефекта, чтобы понять, на сколько широка сама щель. От этого будет зависеть направление дальнейшей деятельности. Если волчья пасть у котенка или щенка такова, что расстояние между пластинами твёрдого нёба достаточно широкое, то, к сожалению, прогноз неблагоприятный, самостоятельно малыш не будет способен принимать молоко, так как большая его часть будет просто выливаться через носовую полость, а не в желудок. Также при этом есть опасность аспирации тем же молоком, то есть присутствует вероятность, что малыш может захлебнуться. К тому же кошки часто агрессивно относятся к таким котятам. Малыши начинают отставать в росте, становятся истощенными, и велика вероятность гибели.

Если же расщелина небольшая, можно попробовать помочь пациенту, но от владельца это потребует больших затрат времени и сил. Нужно будет искусственно выкармливать подопечного так, чтобы молоко попадало как можно глубже в ротовую полость, кормить специальной предварительно подогретой молочной смесью через каждые 1-1,5 часа. Со временем промежутки между кормлениями будут сокращаться. В таком режиме нужно будет довести животное минимум до 3х месяцев (к сожалению, на протяжении всего этого периода есть риск развития той же самой аспирационной пневмонии и риск развития воспаления верхних дыхательных путей), когда можно будет проводить пластику верхнего нёба. Это оперативное вмешательство и выполняется при общем удовлетворительном самочувствии животного.

Источник

«Волчья пасть» у собак и кошек

Расщелина нёба – (волчья пасть) — разрыв, расщелина в средней части нёба, возникающая вследствие не заращения двух половин нёба в период эмбрионального развития. Может быть поражена лишь часть нёба (например, только мягкое нёбо), или же расщелина может проходить по всей длине, сочетаясь с билатеральными расщелинами в передней части верхней челюсти.

Классификация:
Врожденные расщелины мягкого и твердого неба:
а) скрытые; (расположенные только в пределах мышечного слоя мягкого неба или костной ткани твердого неба при развитой слизистой оболочке.)
б) неполные; (не доходят до границы с твердым небом)
в) полные; (распространяются до резцового от верстия.)
Расщелины мягкого и твердого неба всегда располагаются по средней линии неба.

Причины образования волчьей пасти
У бернских зенненхундов и кокер спаниелей речь может идти о наследственном заболевании. У других пород наследование недоказано. Речь могла бы идти так же о приобретенной эмбиопатии, которая в чувтвительных фазах может быть экспериментально вызвана гиповитаминозом витамина В12 или гипо- и гипервитаминозом витамина А или назначением глюкокортикоидов. У 8 % больных щенков наблюдаются дополнительные аномалии развития других органов. (1) Существует и другое мнение, что у новорождённых щенков и котят дефекты нёба, как правило, являются наследственными. Несмотря на то, что доказано, что у людей дефекты нёба могут быть обусловлены целым рядом факторов (алиментарные, гормональные, механические, токсические), у животных наследственность является главной причиной, что подтверждается генетическими исследованиями в кинологии. Поэтому собаки и кошки с врождёнными дефектами нёба должны быть кастрированы. (2)

Расщепление неба – это врожденный дефект. Во время эмбрионального развития, кости и мягкие ткани растут с обеих сторон верхней челюсти и затем срастаются посередине. Так образуется верхняя стенка полости рта (небо), являющийся так же нижней стенкой носовой полости. Если обе половинки неба срастаются не полностью, то между ротовой и носовой полостью возникает отверстие (расщелина).

Признаки и симптомы
Основными признаками данной патологии является то, что во время кормления жидкий корм выделяется из носа, животное чихает, щенок плохо набирает вес. Вторичные инфекции верхних дыхательных путей и недостаточный прием пищи часто приводит к гибели щенка.

Диагноз
Как правило, поставить диагноз не составляет труда. В основном он ставиться на основании осмотра ротовой полости. В некоторых случаях при незначительных дефектах необходимо провести ларингоскопию. Осмотр ротовой полости рекомендуется проводить под седацией.

Лечение
Устранение дефектов твёрдого и мягкого нёба не всегда может быть успешным. Ткани нёба постоянно подвергаются механическому воздействию при движениях языка, дыхании, жевании и глотании. При этих движениях швы могут расходиться, особенно если закрытие раны выполнено с натяжением. Швы могут разрывать слизистую оболочку и вызывать дополнительное воспаление и фиброз. Естественная эластичность тканей слизистой оболочки уменьшается при каждом последующем неудачном хирургическом вмешательстве. (2)

Рис.2. Наложение швов на слизистую, образующую вентральную стенку носовой полости

Рис.3. Наложение швов на слизистую со стороны ротовой полости

Рис.4. Вид животного через 7 дней после операции

Рис.5. Вид животного через 14 дней после операции

Рис.6. Снятие швов на 21 день после операции

Рис.7. Британская кошка Исида через 1 месяц после операции.

Закрытие ран требует тщательной, атравматичной хирургической техники. Весьма полезным будет применение хирургического лазера, так как его применение позволит оптимизировать гемостаз и минимизировать повреждение тканей во время хирургического закрытия ран. Шовные материалы должны быть подобраны таким образом, чтобы они сохраняли свою прочность в течение длительного периода времени. Предпочтительнее выбирать шовные материалы с некоторой эластичностью, так как в послеоперационном периоде швы в той или иной степени будут подвижными и шовный материал должен быть к этому адаптирован. Следует отдавать предпочтение хирургическим мононитям, так как они легко и беспрепятственно проскальзывают сквозь слизистые оболочки, не травмируя их. (2)

Следует помнить, что закрытие раны при минимальном натяжении тканей является абсолютно необходимым условием для успешного хирургического вмешательства. (2, 3) Закрытие раны, которое произведено при сильном натяжении тканей может дискредитировать самый лучший шовный материал и технику наложения швов.

Проанализировав современную литературу мы пришли к выводу, что авторы отдают предпочтение двум основным техникам: Bipedicle Advancement Technique и Palatine Mucosal Flap либо их модификациям (2, 3, 4, 5, 6)

Выводы
Техника закрытия врожденных дефектов неба требует опыта, специализированных знаний и навыков поэтому должна проводится только опытным хирургом, т. к. последующие операции всегда ухудшают прогнозы при лечении данной патологии.

Литература:
1. П. Сутер, Б. Кон, «Болезни собак» 10-е издание, полностью переработанное и расширенное, «Аквариум», 2011 г. Стр. 744
2. Atlas of Small Animal Wound Management and Reconstructive Surgery Third Edition Michael M. Pavletic DVM, 2010, стр 512
3. Textbook of Small Animal Surgery Slatter 1 C H A P T E R 22 Principles of Plastic and Reconstructive Surgery Nicholas J. Trout, стр 819
4. Х. Шебиц, В. Брасс, Оперативная хирургия собак и кошек, «Аквариум», 1999, стр 222–223
5. Cecilia Gorrel, Veterinary dentistry for the general practitioner. «Saunders» 2004
6. Small animal surgery, Theresa Welch Fossum, стр 214–215

Источник

Расщеплённое нёбо (волчья пасть): Обзор заболевания

Что такое расщеплённое нёбо?

Расщеплённое нёбо (волчья пасть) – это излечимый врождённый порок, при котором происходит деформация нёба ребёнка во время беременности и образуется расслоение (щель) с возможным проникновением в носовую полость.

Это заболевание может поражать любую часть нёба, как переднюю (твёрдое нёбо), так и небольшой отросток ткани, который спускается вниз от мягкого нёба (нёбный язычок (1). Данный дефект может проявляться обособленно и в сочетании с другими врождёнными пороками лица и скул, в частности, с заячьей губой.

Расщеплённое нёбо и заячья губа – наиболее часто встречающиеся пороки в области головы и шеи, которые обнаруживаются при рождении. До оперативного вмешательства наличие волчьей пасти может существенно затруднить процесс приёма пищи, развитие речи и слуха.

См. рисунок, на котором изображены два вида расщеплённого нёба и заячьей губы.

Что вызывает заболевание «волчья пасть»?

Расщеплённое нёбо может быть следствием генетических нарушений или воздействия факторов окружающей среды, хотя до сих пор точного и однозначного ответа на этот вопрос пока нет. Если у вас при рождении был обнаружен этот порок, риск его проявления у ваших детей возрастает.

Угроза повышается, если во время беременности мать злоупотребляет антибиотиками, подвергается радиации и любому виду инфекции, употребляет наркотики и алкоголь, курит.

Каковы симптомы заболевания?

Определённые формы расщеплённого нёба обнаруживаются сразу после рождения в силу того, что проявляется очевидная деформация лица. Однако, не всегда выражение лица новорождённого служит однозначным сигналом о серьёзности заболевания. Наиболее точным признаком является местоположение расслоения (щели). На пример, едва заметная маленькая щель в мягком нёбе может вызвать более серьёзные проблемы с развитием речевых навыков, чем явное глубокое расслоение.

У детей с расщеплённым нёбом обычно возникают проблемы с приёмом пищи, поскольку у них нарушен сосательный и глотательный рефлексы.

Как распознать расщеплённое нёбо?

Волчья пасть диагностируется практически сразу после рождения при проверке ребёнка на физическую полноценность.

Иногда развитие порока устанавливается при проведении внутреутробного ультразвука на 14-16 недели беременности (особенно если форма тяжёлая и прогрессирует вместе с развитем заячьей губы). Но даже в этом случае нельзя говорить об однозначности диагноза.

В чём заключается лечение расщеплённого нёба?

Обычно в лечении волчьей пасти принимает участие команда врачей и специалистов в области лечения этого заболевания. Лечащий врач и медсестра дают консультации по уходу и кормлению ребёнка с такого рода дефектом.

Оперативное вмешательство проводится, как правило, когда ребёнку 1-1,5 года. В большинстве случаев требуется несколько операций. Весь курс лечения расщеплённого нёба может длиться до достижения пациентом подросткового возраста.

У некоторых детей с волчьей пастью параллельно могут развиваться также и другие пороки, которые требуют дополнительного лечения, на пример, проблемы с речевой и слуховой функциями, инфекции синуса и ушной полости или осложнения после проведения коррекции первоначального дефекта. Возможны также отклонения стоматологического плана, когда у ребёнка растёт лишний зуб, либо же, наоборот, нескольких зубов не хватает (кроме того, случается деформация здоровых).

1. Нёбный язычок

Нёбный язычок представляет собой небольшой пальцеобразный отросток ткани, который спускается вниз от мягкого нёба в задней части горла. Его можно хорошо рассмотреть, если открыть пошире рот. Хотя точное предназначение данного органа неизвестно, некоторые эксперты считают, что он помагает предотвратить попадание пищи в дыхательные пути, когда человек глотает.

Источник

Разновидность	Характеристика
Скрытая	Локализуется в слое мышц мягкого неба или на кости твердого неба
Скрытая	Слизистая оболочка развита полностью
Неполная	Расщепление не достигает пределов твердого неба
Полная	Разделение неба распространяется до верхних резцов

Волчья пасть у котенка что это