Мононуклеоз: мифы и реальность
Распространённые мифы о мононуклеозе.
Статью подготовила Елена Колганова- врач-педиатр клиники DocDeti.
Мононуклеоз является вирусным заболеванием, возбудителем которого выступает вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ).
Передача данного вируса происходит посредством тесного контакта. Например, через слюну на общей посуде или в процессе поцелуя-именно с этим связанно ещё одно название этого заболевания-«болезнь поцелуев».
1. Поражённые белым налётом миндалины, как при ангине.
2. Увеличенные печень и селезенка
3. Увеличенные лимфоузлы на шее, в некоторых случаях до такой степени, что могут мешать голове поворачиваться.
4. Аденоиды-затрудненное носовое дыхание, храп.
В результате общего анализа крови (ОАК) выявляются особенные клетки — моноциты (разновидность лейкоцитов) — мононуклеары.
Ряд неспецифических симптомов интоксикации при мононуклеозе:
- Высокая лихорадка, которая имеет продолжительный характер (2-3 недели).
- Слабость.
- Вялость.
- Снижение аппетита.
- Сонливое состояние.
В большинстве случаев течение данного заболевания не сопровождается симптомами, а у детей к 5-ти летнему возрасту, в 50% случаев, уже имеются антитела к ВЭБ.
Если говорить о взрослом населении, то в 90-95% случаев, в организме имеются защитные титры антител против мононуклеоза, т.к они перенесли эту инфекцию в раннем возрасте.
Как говорилось ранее, мононуклеоз-это вирусная инфекция, поэтому специального лечения не существует. Нужно устранять симптомы, которые мешают жить.
Для борьбы с симптомами инфекционного мононуклеоза может быть назначен антибиотик амоксисциллин/ампициллин. У детей, которые получают данные препараты, в 85% случаях наблюдается появление сыпи на теле, которая сопровождается пятнами и зудом. Такая сыпь может задержаться на длительное время (до трех месяцев).
Даже после полного выздоровления, на протяжении пары месяцев ВЭБ может проявляться в слюне. На протяжении всей жизни, без всяких симптомов и клинических изменений, ВЭБ может выделяться у человека. Это и вызывает передачу вируса.
Если в слюне у здорового человека обнаружили ВЭБ, то никаких лечебных действий проводить не нужно!
1. В случае, если был перенесён мононуклеоз, то про отпуск на море можно забыть.
2. Раньше встречалось мнение, что ВЭБ под влиянием УФ-лучей принимает онкогенную активность и увеличивает возможные риски развития онкозаболеваний крови-лейкозов. Но такая связь не подтверждена в ходе современных клинических исследований. Отмечается возможная причастность ВЭБ к развитию лимфомы Беркетта, назофарингеальной карциномы и определённых видов рака желудка. Но это самостоятельные заболевания, а не проявление мононуклеоза. Развиться они могут у людей, имеющих к этому предрасположенность и сопутствующую тяжелую патологию: СПИД, малярию, первичные иммунодефициты. Лимфома Беркетта распространена в странах Африки, а назофарингеальная карцинома – в Китае.
3. Разрыв селезенки, в следствии её увеличения -возможно, но только в очень крайних случаях. В целях безопасности нужно избегать ударов в область живота в течении трех недель с момента выздоровления.
4. Ещё одно распространённое заблуждение заключается в том, что нужно избегать посещения детских коллективов и противопоказана вакцинация в течении 6-12 месяцев. Эти советы не нашли подтверждения в ходе международных исследований, а значит не имеют обоснования. Перенесенный мононуклеоз не является противопоказанием к прививкам, а находиться в детских коллективах можно сразу, после улучшения самочувствия у ребёнка.
5. Большим заблуждением считается хронический мононуклеоз, которым ребёнок страдает несколько лет и излечить его можно только сложной схемой приёма иммуномодуляторов. Инфекционный мононуклеоз является острой инфекцией, продолжительность которой 3-4 недели. После перенесенного заболевания, на протяжении 3-4 месяцев может наблюдаться состояние, которое похоже на хроническую усталость (вялость, бледность, сонливость, отсутствие интереса к играм, апатия). Лечить это состояние не нужно, его нужно просто пережить.
Источник
Фарингит у кошки
Фарингит у кошки – это воспаление слизистой оболочки мягкого неба, глотки, лимфатических фолликулов, а также подслизистой оболочки, мышц и заглоточных лимфатических узлов .
В зависимости от характера воспаления ветеринарные специалисты различают фарингиты-катаральные, крупозные, дифтери тические, язвенные и флегмонозные.
Этиология. Верхние отделы дыхательных и пищеварительных путей имеют сильно развитые лимфатические образования, которые очень сильно заселены разными микроорганизмами –сапрофитами- стрептококками, стафилококками, диплококками, сарцинами, пастереллами, грибами, кишечной и синегнойной палочками и др.
При снижении иммунитета в организме кошки, воздействии на слизистую оболочку термических, химических, механических и других факторов, вышеперечисленные микроорганизмы начинают проявлять свое патогенное действие.
К фарингиту могут привести сквозняки в помещении где она содержится, кормление кошки очень холодным или горячим кормом, поение холодной или горячей водой.
Фарингит способны вызвать химические раздражители: лекарственные вещества задаваемые внутрь (скипидар, спирт в больших концентрациях, нашатырный спирт, кислоты) вдыхаемые отравляющие вещества – хлор, фосген, хлорпикрин, табачный дым.
Кормление кошки кормами, пораженных грибами или с низким содержанием каротина и других витаминов также способствует возникновению фарингита.
Часто воспаление глотки у кошки развивается при механическом повреждении ее инородными телами, костями или при неправильно проводимых хирургических манипуляциях.
При воспалении носа (насморк у кошки), гортани, ротовой полости (стоматит у кошек), пищевода, трахеи патологический процесс может переходить на глотку.
Вторичные фарингиты у кошек возникают при некоторых инфекционных заболеваниях например: кальцевирусная инфекция у кошек, инфекционный ринотрахеит — герпес у кошек.
Хронический фарингит у кошек развивается из острого или под влиянием вышеперечисленных причин, но когда они действуют продолжительно и слабо, особенно у кошек с пониженной резистентностью и истощенных.
Очень редко причиной хронического фарингита являются новообразования, глистная инвазия (глисты у кошек), болезни сердца и легких с застойными явлениями.
Патогенез. На поверхности многочисленных лимфатических образований оседают и прилипают микробы, грибы, частички корма, слюна, слизь. При ослаблении естественной резистентности организма резко усиливается размножение микроорганизмов, которые раздражают слизистую оболочку, проникают вглубь миндалин и вызывают их воспаление. Продукты воспаления, особенно белковые соединения распадающихся тканей и токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов, проникают по лимфатическим путям в кровь и лимфу, сенсибилизируют организм кошки, в результате чего у кошки развивается лихорадка, увеличиваются регионарные лимфоузлы. Воспаленные миндалины являются очагом септического воздействия на организм кошки.
Воспаление слизистой оболочки, подслизистой ткани, иногда мышц глотки, увеличение миндалин, а также сильная болезненность в этой области нарушает у кошки акт глотания. Сильная инфильтрация слизистой и подслизистой ткани в области надгортанника и входа в гортань затрудняют дыхание.
Клиническая картина. Больная фарингитом кошка становится апатичной, вялой, более редко принимает пищу. Из-за болезненности в области глотки глотание становится редким и медленным. При осмотре глотки – покраснение, отечность и болезненность. Часто у кошки происходит повышение температуры тела.
Диагноз. Диагноз на фарингит ветеринарные специалисты клиники ставят на основании проведенного клинического осмотра, собранного анамнеза болезни, при необходимости проводят ларингоскопию. Ветеринарные специалисты могут назначить общий анализ крови (анализ крови у кошки).
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики исключают инфекционные и инвазионные заболевания, наличие инородных тел, рост злокачественных новообразований.
Лечение. В зависимости от этиологии лечение проводится с помощью таких средств:
- Ингаляции с препаратами содержащими йод, ментол, ихтиол, раствор йода с глицерином и т.д.
- Местные обеззараживающие спреи.
- Теплые укутывания, применение лампы соллюкс или Минина.
Профилактика. Профилактика фарингита сводится к устранению этиологических факторов приводящих к фарингиту. Необходимо тщательно подбирать рацион, исключив из него острые кости, холодную и грубую пищу. Своевременно лечить имеющиеся заболевания, а также регулярно вакцинировать против распространенных в регионе инфекционных заболеваний.
Лечение болезни. Назначаются курс антибиотиков, промывание полости глотки раствором пенициллина. Следует соблюдать диету — слизистые супы, кисели, консервированные корма. Для предотвращения заболеваний глотки не следует давать кошкам мороженное мясо, холодную воду, костлявую рыбу.
Источник
Симптомы тонзиллита у кошек — лечение ангины
Воспаление небных миндалин называют тонзиллитом или ангиной. Заболевание протекает остро или хронически.
При остром тонзиллите у животных повышается температура тела, проявляются угнетение, вялость, слюнотечение, затрудненное глотание, которое становится причиной ухудшения аппетита или отказа от корма, а также затруднений при приеме корма и воды. Появляется кашель – вначале он бывает сухим, в последующем в большинстве случаев – влажным (продуктивным). Меняется голос (становится хриплым, отрывистым). Такая симптоматика должна послужить поводом для того, чтобы прощупать верхнюю часть шеи и осмотреть миндалины кошки. При тонзиллите увеличиваются региональные лимфатические узлы, при надавливании животное проявляет болевую реакцию, миндалины краснеют, увеличиваются в размерах, причем могут частично перекрывать просвет глоточного кольца. В зависимости от характера и стадии воспалительного процесса миндалины может покрывать прозрачная или беловатая слизь, гной, на них могут появляться абсцессы и эрозии (мелкие язвочки).
Хронический тонзиллит характеризуется длительным проявлением (недели и месяцы) тех же симптомов, которые выражены значительно слабее, чем при остром течение.
Поскольку у кошек часто в воспалительный процесс помимо миндалин вовлекаются гортань, трахея, носовая полость и глаза, то на описанную выше симптоматику наслаиваются дополнительные клинические нарушения.
Заболевшую кошку помещают в сухое, тихое, спокойное, теплое место, в котором нет сквозняка. При отсутствии гнойных наложений на миндалинах рекомендуются согревающие компрессы. Проводят местные обработки – практические те же, которыми пользуются люди, переносящие тот же недуг (с поправкой на характер кошки, от которого во многом зависит возможность применения тех или иных лечебных процедур): смазывание миндалин раствором Люголя, применение аэрозолей с прополисом или антимикробными препаратами, орошение растворами фурацилина или марганцовки. Если у животного диагностировали вирусную инфекцию (ринотрахеит, калицивироз и др.), то проводят курс лечения, который мы рекомендовали на форуме при обсуждении вопросов лечения этих болезней. Кашель поможет устранить препараты терпингидрат или бромгексин (предпочтительнее суспензия для детей). Стойкую повышенную температуру снижают жаропонижающими средствами (инъекции или ректальное введение раствора анальгина и др. средств). При тяжелом течение болезни применяют противовоспалительные препараты и инъекционные антибиотики.
Неэффективность медикаментозной терапии служит показанием к хирургическому удалению миндалин (тонзиллоэктомии).
Не следует забывать и о диетотерапии: если удастся наладить нормальное кормление животного, то оно быстрее поправиться. Поскольку воспаление миндалин и прилегающих тканей затрудняет процесс глотания, то в период болезни животному дают измельченный, полужидкий, высококалорийный корм, приготовленный из тех продуктов, которые кошка любила до болезни.
Источник
Ангина у кошек
Ангина – воспалительное заболевание миндалин, которое сопровождается бактериальной инфекцией, в основном стрептококковой флорой. У кошек как таковой ангины не бывает, заболевание воспалительного характера имеет вирусную природу.
Причины
Самой частой причиной воспаления горла у кошек является кальцивирусная, герпесная, хламидийная, микоплазменная и риновирусная инфекции. Однако редко вирусы поражают здоровое животное или отсутствие провоцирующих факторов.
- Поедание холодной, плохо размороженной пищи или воды.
- Травмы, особенно от куриных или рыбных костей.
- Снижение иммунитета.
- Заболевания зубов или десен.
- Вдыхание ядовитых испарений или газов.
Иногда основная вирусная ангина может осложнятся присоединением вторичной инфекции.
Виды ангины
Выделяют 4 основных разновидности ангины у кошек:
- Катаральная – слабые признаки воспаления. Миндалины редко увеличиваются в размерах, незначительное покраснение. Преобладает при вирусных поражениях.
- Язвенная – характеризуется наличием язвочек в области миндалин.
- Гнойная – выступает как осложнение катаральной при присоединении бактериальной инфекции. Сильный отек глотки, высокая температура и наличие одышки.
- Дифтерийная (крупозная) – вызывается бактериями вида Corynebacterium diphtheriae, отличительной особенностью является наличие налета и пленок на миндалинах, при попытке их убрать начинается кровоточивость слизистых. Возможно стремительное развитие заболевание и смерть от удушья.
Признаки
К счастью, у кошек ангина проходит в легкой катаральной форме. Обычно температура тела остается в норме или слегка повышается, наблюдается затруднение глотания и кашель. Питомец может пытаться избавится от «инородного тела», часто открывая рот и шевеля языком.
Так же к признакам ангины относят:
- Сиплый голос или его отсутствие.
- Обильное слюноотделение. Возможно появление пены изо рта.
- Отказ от пищи.
- Образование язв на слизистой (признак кальцивироза).
- Появления отделяемого из носа или глаз, чихание.
- Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
При присоединении бактериальной инфекции состояние ухудшается – появляется высокая температура, одышка, миндалины сильно увеличиваются, ротоглотка краснеет. Налет принимает гнойный или серозный характер.
Диагностика
Сначала следует определить наличие вирусной или бактериальной инфекции. Это сделать поможет обычный анализ крови. При наличие повышенного количества лейкоцитов, возможно наличие бактерий.
Также необходимо провести серологическое исследование крови на кальцивирусную или герпесную инфекцию. Бактериальный анализ проводят с помощью посева материала с соскобов с миндалин.
У кошек трудно осмотреть полость глотки, поэтому для этого используют ларингоскопию – специальную трубку с видео маячком, которую вводят в рот.
Также необходимо сделать посев отделяемого их носа и глас, для выявления хламидийной инфекции.
Чтобы исключить коллапс трахеи или наличие инородного тела проводят рентген диагностику области шеи.
Лечение
Одним из первых способов помощи кошки при ангине является специальная диета. Из-за проблем с проглатыванием и пережевыванием стоит давать ей только мягкую пищу, в первые дни болезни – пюре. Еда должна быть теплой и питательной. Для этих целей подойдут бульоны, овощные и мясные пюре, а также кисломолочные продукты. Можно использовать детское питание.
Обеспечьте кошке покой. Постарайтесь перенести ее спальное место в малопроходимом месте, исключите активные игры и старайтесь меньше тревожить животное.
Катаральную форму лечат обработкой горла антисептическими растворами – фурацилин, слабый раствор марганцовки. Можно обрабатывать полость рта спреем или раствором Люголя.
Если нет гнойного процесса (это очень важно. ), можно применять местные согревающие компрессы на область шеи.
Желательно при вирусной инфекции применять иммуномодуляторы – максидин, иммунофан, а также адаптогены – Гамавит.
Если анализы показали наличие бактериальной инфекций, то обязательно назначают лечение антибиотиками. Для этих целей применяют амоксициллин, норульфазол. Курс должен быть не менее 14 дней с поддержкой препаратами для микрофлоры кишечника (Лактобифадол, Бактонеотим).
Симптоматически назначают жаропонижающие (кетофен, локсиком), обезболивающие (аспирин).
Кошкам нельзя давать парацетамол!!
Источник
