Воспаление у кошек после операции

Перитонит у кошки

Перитонит у кошек – это воспаление брюшины, которая выстилает брюшную полость и покрывает находящиеся в ней внутренние органы .

Данное заболевание, как и перитонит у человека, при неоказании своевременной экстренной ветеринарной помощи приводит к смертельному исходу.

Причины. Перитонит у кошки может быть в результате механического повреждения желудка и кишечника, язвенной болезни желудка, при новообразованиях в брюшной полости. Иногда причиной перитонита у кошки является проникновение патогенных микроорганизмов при микротравмах кишечника во время прохождения по кишечнику волосяных шаров и твердых каловых масс. Послеоперационный перитонит у кошки развивается в результате хирургического вмешательства в области брюшной полости.

Послеоперационный перитонит у кошек возникает по причине инфицирования брюшной полости во время проведения хирургического вмешательства и после него. Инфекция проникает при несоблюдении специалистами правил асептики и антисептики, при повреждении в процессе операции близлежащих внутренних органов (кишечника, мочевого пузыря), при вскрытии абсцессов. Перитонит у кошки также может возникнуть в результате проникновение патогенных микроорганизмов через послеоперационные швы. Причиной данной формы перитонита нередко являются хирургические ошибки во время операции (недостаточная санация брюшной полости, оставление в полости салфеток и других материалов, неправильно наложенный шов). К послеоперационному перитониту может привести низкий иммунитет у животного.

Бактериальный перитонит возникает у кошки в результате попадания бактерий в брюшную полость с мочой, содержимым желудка, желчью или кровью. В результате размножения бактерий у кошки в брюшной полости развивается сильный перитонит. Одной из причин возникновения данного вида перитонита является повреждение стенки желудка острыми предметами или грубой пищей содержащей косточки. Бактериальный перитонит может возникнуть из-за язвы или опухоли органов брюшной полости.

Вирусный перитонит – вызывается чаще мутированным корановирусом, который попадает в организм кошки воздушно-капельным путем при контакте с больным животным. Заболевание у кошки протекает с перитонитом, лихорадкой, дегидратацией тканей, отеками брюшной полости и отказом кошки от корма. Данное заболевание у кошки протекает в трех формах – экссудативной (влажной), пролиферативной (сухой) и у большинства кошек заболевание протекает бессимптомно. Более подробно об вирусном перитоните смотрите в нашей статье – инфекционный перитонит кошек.

Клиническая картина. У кошки владельцы отмечают потерю аппетита, вплоть до полного отказа от корма, кошка становится вялой, появляется рвота (рвота у кошек), диарея (понос у кошки). В результате рвоты и поноса кошка резко теряет массу тела. У кошки повышается температура тела, появляется лихорадка. В результате скопления жидкости в брюшной полости происходит вздутие живота (метеоризм у кошек), при пальпации живота кошка реагирует болезненно. У некоторых кошек ветеринарные специалисты отмечают наличие плеврита, нарушения со стороны сердца, почек и печени; нарушение координации, судороги и параличи задних конечностей. При бактериальном и вирусном перитоните у больного животного наблюдается конъюнктивит (у кошки гноятся глаза, что делать?)

Диагноз. Диагноз на перитонит у кошки ветеринарные специалисты ставят на основании клинической картины, УЗИ и рентгенологического обследования области живота, биопсии, лапароскопии брюшной полости.

Дифференциальный диагноз. Перитонит у кошки необходимо дифференцировать от асцита, токсоплазмоза, травм, опухолей (онкология у кошек), сердечно-сосудистых заболеваний. Сухой перитонит от туберкулеза.

Лечение. Консервативное лечение перитонита у кошки проводится комплексно. Больной кошке назначают обезболивающие препараты –спазган, баральгин и т.д.

При вирусном перитоните специфическая терапия отсутствует, лечение будет направлено на профилактику возможных бактериальных осложнений, уменьшение боли и укрепление иммунной системы. Положительные результаты дает применение глюкокортикоидов (преднизолон). Больной кошке назначают витамины, интерферон, иммуноглобулин.

При бактериальном перитоните проводится антибактериальная терапия. Кошке назначаются антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой группы, а также сульфаниламидные препараты.

При сухой форме инфекционного перитонита применяют антибактериальную терапию, обезболивающие препараты, иммуномодуляторы. Для снижения общей интоксикации организма животному назначают внутривенные инъекции физиологического раствора, глюкозы. При сердечно-сосудистой симптоматике назначаются препараты, уменьшающие проявления сердечной недостаточности.

В случае гнойного перитонита, помимо интенсивной антибактериальной терапии в специализированном учреждении, проводится откачивание скопившегося экссудата из брюшной полости. Прокол и удаление жидкости позволяет уменьшить дискомфорт и болезненность у питомца.

Профилактика. Профилактика перитонита складывается из общих мер профилактики — полноценное, сбалансированное кормление. Периодическая обработка от глист и блох у кошек, клещей. Во время прогулки избегать контакта с бродячими животными. Избегать применения гормональных препаратов. Повышать иммунитет. Выполнять рекомендации ветеринарных специалистов по послеоперационному уходу. Исходя из того, что вирус малоустойчив и легко уничтожается простыми дезинфицирующими средствами, рекомендуется применять нашатырный спирт или разведенный водой (1:32) отбеливатель, владельцы должны регулярно проводить дезинфекцию помещения для кошек.

Источник

Пиометра у собак, кошек, других животных

Лечение пиометры у животных

Что такой пиометра и почему она возникает?

Пиометра, или хронический гнойный эндометрит – это смертельно опасное гнойно-воспалительное заболевание матки, поражающее нестерилизованных сук любых пород в престарелом возрасте. На данный момент точная этиология данной болезни не до конца понятна. Основными факторами патогенеза считаются: гормональный дисбаланс, т.е. неадекватная реакция на нормальное содержание гормонов и реакция эндотелия матки на прогестерон. Во время течки под воздействием эстрогенов матка гипертрофируется, увеличивается количество кровеносных сосудов, питающих ее. Повышается чувствительность к прогестерону. Он в свою очередь стимулирует пролиферацию клеток эндометрия и секрецию слизи, вызывает расслабление миометрия и закрытие шейки матки. Такие условия благоприятны как для имплантации и развития плода, так и для роста микроорганизмов.

Основной бактерией, которую выделяют у больных сук, является Escherichia coli, а в целом микрофлора пораженной матки соответствует составу таковой во влагалище и шейке матки.

В ответ на появление микроорганизмов активируются системы врожденного иммунитета. Активация происходит через взаимодействие TLR (tool-like receptors) с бактериальными антигенами, так называемыми PAMP (pathogen associated molecular patterns). Развивается местная воспалительная реакция. Начинают секретироваться провоспалительные цитокины, привлекаются лейкоциты. Но так как все это происходит во время течки, повышенное содержание стероидных гормонов угнетает работу иммунной системы, что приводит к неполноценному иммунному ответу. Если рост патогенной флоры чрезмерный — образуется гной, состоящий в основном из погибших бактерий, лейкоцитов и клеток эпителия. На начальных этапах заболевания, так как матка матка не выполняет каких-либо жизненно важных функций и способна довольно сильно растягиваться, животное может не показывать каких-либо симптомов заболевания.

В дальнейшем, когда развивается сильное воспаление, повышается температура, пропадает аппетит, животное много пьет и мало двигается. При открытой пиометре (открыта шека матки) появляются гнойные истечения из влагалища. Увеличенную матку можно пропальпировать.

На данный момент основным и предпочтительным лечением является удаление пораженного органа и яичников (овариогистероктомия). Но в ряде случаев приходится прибегать к альтернативному лечению. Если есть сопутствующие хронические заболевания, например, хроническая сердечная или почечная недостаточность. Таким животным наркоз часто противопоказан. Если на данный момент ни каких болезней не диагностировано, но пациент уже находится в сильно престарелом возрасте. Также стоит порой задуматься, ведь у животных, как и у людей к старости могут накапливаться скрытые «болячки». В таких случаях, или когда владелец хочет сохранить репродуктивные возможности животного, прибегают к консервативному лечению. Но следует понимать, что такое лечение возможно только на определенной стадии заболевания, на поздних стадиях, когда есть вероятность сепсиса или разрыва матки, альтернативы хирургическому вмешательству нет!

Особенности пиометры у собак и кошек

С точки зрения физиологии, этиология, течение и лечение пиометры у данных видов не различается. Единственные существенные различия заключаются в том, что у собак связки, крепящиеся к яичнику, менее эластичны, чем у кошек. Это делает данную операцию немного сложнее. Так же, у них больший объем висцерального жира, с этим связаны большие кровопотери, в сравнении с кошками. В основном специфика заключается в особенностях породы. Например, такие породы, как британская короткошерстная, мэйн кун, сфинкс имеют генетическую предрасположенность к гипертрофической кардиомиопатии. В таких случаях необходимо перед операцией проводить кардиологическое обследование. У брахицефалических пород собак под действием миорелаксантов может западать мягкое небо, что может приводить к остановке дыхания. Это так же необходимо учитывать, проводить обязательную интубацию. Помимо этого свой отпечаток накладывают и размеры животного.

Операция по удалению пиометры (овариогастроэктомия)

Данная операция складывается из нескольких этапов. Во-первых, необходимо тщательно провести диагностику. Подробный сбор анамнеза, физикальный осмотр и лабораторные исследования, являются ключом к грамотному подходу в лечении животного. Халатное отношение, как владельца, так и врача на данном этапе может привести к нежелательным последствиям для пациента. После получения необходимых данных разрабатывается план лечения: предоперационная подготовка животного, ход самой операции, реабилитационный период. Врач назначает дату и время операции. Так как операция серьезная и проводится под общим наркозом, сначала животное надо подготовить к ней. Данный этап подразумевает инфузионную терапию, что бы устранить обезвоживание и нормализовать кровообращение, общеукрепляющие препараты и антибиотики. В крайних случаях операция проводится немедленно.

Обычно операция занимает от часа до двух. Сначала создается доступ в брюшную полость. Пораженный орган вместе с яичниками удаляется, накладывается лигатура. Брюшная полость обрабатывается антисептиком. Зашивается брюшная стенка и кожа. В течении всей операции и до момента выхода из наркоза ведется мониторинг жизненно важных показателей (ЧСС, ССС, температура, давление). После наложения швов на животное одевается попона и оно помещается в стационар. В послеоперационный период пациент должен находиться в тихом, хорошо отапливаемом помещении, без сквозняков и внешних раздражителей.

Время выхода из наркоза индивидуально. Животные в среднем приходят в сознание через 4-6 часов. После выхода животного из наркоза, в зависимости от состояния животного, врач принимает решение о необходимости дальнейшего стационарного или амбулаторного лечения.

Реабилитационный период занимает от нескольких дней до недель. В этот период нужно минимизировать нагрузки. Назначается специальный корм и ежедневные обработки швов. Швы снимаются на 10-14 день. После этого животное может вернуться к привычному для себя образу жизни.

Консервативное лечение пиометры у животных, кошек, собак

Консервативное лечение подразумевает использование антимикробных препаратов, инфузионную терапию, а также средств направленных на восстановление ослабленного животного. Основой лечения являются препараты, блокирующие рецепторы прогестерона и простагландины. К первым относится французкий препарат Alizin, действующим веществом которого является аглепристон. Это синтетический стероид, антагонист прогестерона. Следовательно, его физиологическим эффектом является нивелирование действия прогестерона. Это приводит к расслаблению миометрия и открытию шейки матки. Что способствует эвакуации гнойного содержимого из полости органа. Добавление простагландинов (PGF2) вызывает сокращение гладкой мускулатуры и ускоряет выход эксудата.

По данным ретроспективных исследований, проводимых в течении 6 лет после проведения лечения, были получены неоднозначные результаты. Среднее время до рецидива составило 10,5 месяцев. 69% спаренных сук имели потомство. В целом эффективность лечения в сочетании с антимикробной терапией составила 75%, а частота рецидивов — 48%.

Пиометру легче предотвратить, чем лечить, но лечить надо!

Из всего вышесказанного следует, что проблему лучше предотвратить, чем бороться с последствиями. Пиометру надо лечить, и у собак, и у кошек, и у других питомцев. Тем более, если эти последствия помимо того, что негативно сказываются на финансовом и психологическом состоянии хозяев, очень сильно влияют на здоровье животного. Поэтому если вы не собираетесь заниматься разведением или больше не собираетесь, лучше всего стерилизовать вашего питомца. Этим вы и его, и себя избавите от лишних, порой смертельных, проблем!

Источник

Воспаление у кошек после операции

Пиометра
(гнойный эндометрит матки, гнойная матка)

С патолого-анатомической точки зрения изменения изменения в матке можно разделить на три основные группы:

пиометра (скапливание гноя в матке)

хронический эндометрит (гнойный эндометрит без скапливания секрета в матке)

железисто-кистозная гиперплазия эндометрия (кистозное вырождение маточных желёз).

Этиология и патогенез этих явлений в настоящее время изучены недостаточно. На основании эксперементальных исследований и клинических наблюдений можно сделать вывод о многообразии причин возникновения пиометры и эндометрита. Сравнение анамнеза и изменений в матке позволяет сделать вывод о том, что все клинические случаи можно разделить на две группы:

самки с нормальным половым циклом («типичная пиометра»);

самки с эндокринными нарушениями («хронический эндометрит или железисто-кистозная гиперплазия эндометрия»).

Типичная пиометра

Причины заболевания

Типичная пиометра предположительно вызывается первичными инфекционными процессами. Примерно в конце эструса или начале проэструса бактерии поднимаются через открытую шейку матки в матку и вызывают воспаление. Повышение уровня прогестерона вызывает закрытие матки и одновременно уменьшает устойчивость эндометрия к бактериальным инфекциям. Количество бактерий в матке увеличивается, и возникает эндометрит с гиперсекрецией маточных желёз. Постепенно матка наполняется гнойным секретом. Токсины из содержимого матки всасываются и вызывают токсемию. Острая фаза воспаления чаще всего протекает незаметно, фаза токсемии проявляется различным образом. При анализе содержимого матки животного, страдающего пиометрой, обнаруживаются преимущественно неспецифические бактерии (главным образом E. coli, а так же стафилококки, клебсиеллы, пастереллы и др.).

В некоторых случаях пиометра может развиваться как осложнение при прерывании беременности с помощью эстрогенов или после сдвигания течки с помощью гестагенов продлённого действия. После долгосрочного подавления половой функции с помощью гестагенов у самок чаще наблюдается мукометра (накопление в матке бактериологически стерильной слизи).

Симптомы

Во многих случаях опорожнение содержимого матки происходит раньше проявления других признаков заболевания (открытая форма пиометры). Такие пациенты попадают к врачу по поводу неожиданных выделений гноя из влагалища. Часто владельцы замечают, что животное в последнее время больше пьёт воды. В большинстве случаев общее состояние животного удовлетворительное. При осмотре заметно, что волоски шерсти в области влагалища склеены гнойным секретом, и если выделения пахнут то иногда их ошибочно принимают за понос. Эти симптомы хорошо видны на следующей фотографии:

В более редких случаях пиометра сопровождается тяжёлой токсемией и приводит к нарушениям общего состояния (температура, апатия, обезвоживание, слабость задних конечностей и т. п.). Но такое течение более характерно для закрытой формы пиометры. В некоторых случаях наблюдается увеличенный в объёме живот, повышение температуры тела.

Диагностика.

Для диагностики пиометры применяют вагиноскопическое обследование, осмотр слизистой влагалища, фронтальную рентгенографию, УЗИ матки, пальпацию и другие методы.

В результатах лабораторных исследований анализ содержания лейкоцитов показывает изменения, типичные для хронической инфекции, т. е. Лейкоцитоз средней или высокой степени с нейтрофилией и моноцитозом. Анализ содержания эритроцитов не показывает изменений. Биохимические показатели в большинстве случаев в норме. Иногда бывает повышенным уровень мочевины.

В отдельных случаях пиометра приводит к тяжелой токсемии с угнетением костного мозга, что может выражаться в анемии и лейкопении периферической крови.

Осложнением при пиометре является гнойный перитонит, который может быть вызван спонтанным разрывом матки, ятрогенным разрывом при пальпации или распространившимся через яйцевод заражением брюшной полости.

Лечение.

Медикаментозное лечение пиометры малоэффективно и особенно у кошек чаще всего не приводит к выздоровлению. Зачастую в результате лечения наступает временное улучшение состояние, а вскоре заболевание возобновляется. Поэтому если животное не представляет племенной ценности и не подлежит разведению то наиболее эффективным и правильным методом следует считать стерилизацию методом овариогистерэктомии.

Хронический эндометрит

Причины заболевания.

Причиной хронического эндометрита являются спонтанные или ятрогенно обусловленные расстройства механизмов гормонального регулирования. Вторичное влияние оказывает бактериальное заражение.

Симптомы.

Обращение к врачу происходит по поводу выделений из влагалища, которые появились после прошедшей течки и продолжаются в течении нескольких дней или недель. В большинстве случаев выделения менее обильные чем при пиометре. По качеству они могут варьировать от кровянисто-серозных или коричнево-водянистых до слизисто-гнойных, часто с вкраплениями сгустков крови.

У животных, страдающих хроническим эндометритом, часто ранее уже наблюдались нарушения полового цикла (затяжная или нечётко выраженная течка.

Общее самочувствие зависит от индивидуальных особенностей, не смотря на то, что изменения матки незначительны по сравнению с пиометрой.

Лечение.

Лечение аналогично железисто-кистозной гиперплазии эндометрия.

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

Причина заболевания.

Как и при хроническом эндометрите, причиной этого заболевания является нарушение баланса половых стероидов, которое приводит к кистозному вырождению эндометрия с бактериальным заражением или без него.

Симптомы.

Клинические признаки при железисто-кистозной гиперплазии эндометрия такие же как и при хроническом эндометрите.

Лечение.

Как при железисто-кистознной гиперплазии так и хроническом эндометрите является удаление яичников и матки (овариогистерэктомия).

Фотоотчёт.

Фотография здоровой матки и яичников кошки, без патологий. Фото сделано в операционной ветклиники Котофей во время плановой стерилизации (овариогистерэктомии).

Фотографии маток животных с патологиями сделаны в операционной ветклиники Котофей.

На этой фотографии изображена воспаленная матка, удаленная во время операции. Этот орган не только болел и доставлял страдания животному, но и за счёт большого количества гноя являлся источником интоксикации организма. После операции животное прошло полную реабилитацию под наблюдением наших врачей, довольно быстро восстановилось и чувствует себя замечательно.

На следующей фотографии — изображение воспалённой матки кошки. Содержимое матки лабораторно не исследовалось, но по нашему мнению диагноз — гематометра. Объём операции включал в себя не только удаление воспалённой матки и яичников (овариогистерэктомия), но и удаление опухоли молочной железы вместе с молочным пакетом (мастэктомия), что бывает нередко в таких случаях. На фото слева виден удалённый молочный пакет. После операции животное успешно прошло реабилитацию.

На этой фотографии ещё один случай пиометры. Это фото гнойной матки у собаки, во время операции. Операция и послеоперационный период пройдены успешно, собака радует хозяев.

Врачи ветклиники Котофей.

При написании статьи использована информация из свободных источников, в том числе из учебника Hans G. Niemand, Peter F. Suter: ”Praktikum der Hundeklinik”.
Фотографии сделаны в операционной ветеринарной клиники Котофей.

Источник