Вздутие живота у кошек понос
Воспалительные заболевания кишечника
Воспалительные заболевания кишечника – Язвенный колит и болезнь Крона – серьезные органические заболевания желудочно-кишечного тракта при которых возникает воспаление слизистой оболочки кишки. Поражают в первую очередь лиц молодого возраста, резко ухудшают качество жизни.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – язвенный колит и болезнь Крона – заболевания желудочно-кишечного тракта при которых возникает воспаление слизистой оболочки кишки. При язвенном колите поражается только толстая кишка, при болезни Крона— любой отдел пищеварительного тракта (от ротовой полости до прямой кишки), но наиболее часто тонкая и толстая кишка.
Поражение кишечника при язвенном колите
Поражение ЖКТ при болезни Крона
Данные о частоте воспалительных заболеваний кишечника в разных странах варьируют в широких пределах. Наиболее высокая заболеваемость в Скандинавских странах, северных штатах США, Израиле. В среднем ежегодно выявляют от 7 до 15 новых случаев язвенного колита и от 4 до 7 случаев болезни Крона на 100 000 населения. Эти болезни могут поражать любой возраст, но чаще всего проявляются в 20–40-летнем возрасте. Второй возрастной пик начала болезни – после 60 лет.
К сожалению, причины развития воспалительных заболеваний кишечника до сих пор окончательно не установлены. Неизвестный фактор вызывает сбой в иммунной системе организма, который приводит к воспалению слизистой оболочки кишечника, в результате чего повреждается и стенка кишки.
В настоящее время считается, что воспалительные заболевания кишечника реализуются при взаимодействии 3 основных факторов:
- генетической предрасположенности;
- характера питания – преобладания в рационе рафинированных продуктов, увлечение фаст-фудом и др.;
- нарушение состава кишечной микрофлоры (микробиоты).
Для Вас важно знать, что язвенный колит и болезнь Крона являются хроническими заболеваниями, имеющими волнообразное течение, с периодами обострения и ремиссии. Постоянное медицинское наблюдение позволить хорошо контролировать Ваше состояние. Это предполагает регулярные визиты к врачу – до двух раз в год, даже если у Вас нет симптомов активной болезни. Посещение врача позволит не только наблюдать течение заболевания, но и корригировать лечение.
- понос (диарея) от 2-4 раз до 8-10 и более раз в сутки;
- примесь крови и слизи в стуле, кровь может быть, как в виде прожилок в кале, так и в чистом виде;
- ложные болезненные позывы на стул (тенезмы), с выделением слизи, крови или гноя («ректальный плевок») практически без каловых масс;
- боль в животе, чаще спастическая, усиливается перед стулом и не облегчается после стула;
- вышеуказанные симптомы часто возникают в ночное время или в предутренние часы.
К общим симптомам ВЗК относятся потеря веса, потеря аппетита, повышение температуры тела, усталость, замедление по сравнению со сверстниками роста и развития.
Могут ли быть поражены другие органы и части тела?
У некоторых больных ВЗК, могут развиться схожие патологии других частей тела — внекишечные проявления.
Наиболее частые из них:
- артрит (воспаление суставов)
- язвы ротовой полости (стоматит)
- поражения кожи (эритема — появление на голенях маленьких болезненных красных пятен)
- воспаление глаз (встречается реже). Следует обратиться к окулисту при покраснении глаз, резях, раздражении во избежание развития более серьёзных симптомов.
При подозрении на ВЗК пациенту необходимо пройти ряд обследований:
1. Анализы крови (для выявления воспаления)
2. Анализ кала с целью выявления крови и исключения кишечной инфекции
3. Эндоскопическое исследование:
— эзофагогастродуоденоскопия – аппарат в виде тонкой гибкой трубки (эндоскоп) вводится через рот для осмотра пищевода, желудка и верхней части тонкой кишки. Это исследование необходимо для диагностики болезни Крона, если воспалительный процесс возникает в верхних отделах ЖКТ и для выявления сопутствующих заболеваний.
— колоноскопия – «золотой стандарт» диагностики ВЗК. При этом исследовании эндоскоп вводится через задний проход в толстую кишку и нижнюю часть тонкой кишки. Эта процедура позволяет обследовать внутреннюю оболочку кишечника и взять биопсию (маленький кусочек ткани кишечника) с помощью эндоскопа. Микроскопический анализ биопсии позволяет в дальнейшем правильно поставить диагноз.
Более подробно о том, как правильно подготовиться к колоноскопии можно узнать на специальных интернет-сайтах: www.colonoscopy.ru, www.endofalk.ru
4. Лучевые методы диагностики (ультразвуковое, рентгенографическое (с контрастным веществом) исследование, компьютерная томография и др.) играют вспомогательную роль в диагностике ВЗК.
ВЗК – это хронические заболевания, которые чередуются периодами обострения и ремиссии (когда симптомов болезни нет).
- при обострении как можно быстрее достичь ремиссии (ликвидировать воспаление);
- как можно более длительно поддерживать ремиссию – для этого необходимо принимать лекарства, которые будут предотвращать появление симптомов болезни;
- предотвратить осложнения заболевания.
Медикаментозное лечение ВЗК включает основные (направлены на купирование воспаление в кишечнике и предотвращение его возникновения) и вспомогательные (антибиотики, спазмолитики, ферменты, пребиотики, масляная кислота – направлены на купирование либо симптомов, либо на усиление основной противовоспалительной терапии) препараты. Выбор препарата и лекарственной формы зависит от локализации и распространенности воспаления в кишечнике, а также степени тяжести заболевания.
Какие лекарства используются для лечения ВЗК?
Основные препараты для лечения ВЗК:
1. Препараты 5-АСК (месалазин, сульфасалазин). Лекарственные формы — таблетки, гранулы для приема внутрь и свечи, клизмы, ректальная пена для местного введения в кишечник.
2. Стероидные гормоны (глюкокортикостероиды) – системные (действующие на уровне всего организма), вводятся внутрь или внутривенно и топические — будесонид (действующие непосредственно в зоне поражения кишечника), вводятся внутрь или местно в кишку в виде пены.
4. Биологические препараты – вводятся внутривенно или подкожно.
О чем нужно помнить во время лечения ВЗК:
1. Прием препаратов должен быть регулярным и постоянным, даже если у ребенка ремиссия и симптомов заболевания нет.
2. Любые изменения в терапии должны быть только с разрешения Вашего лечащего врача. ПОЭТОМУ САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕЛЬЗЯ: прекращать прием лекарств, снижать дозу лекарств, заменять назначенные препараты на другие лекарства.
3. При появлении симптомов (рецидиве заболевания) не занимайтесь самолечением, сразу обратитесь к лечащему врачу.
Одним из перспективных методов медикаментозной профилактики поддержания ремиссии у пациентов с ЯК является применение в составе комплексной терапии (например, с комбинации с месалазином) препарата масляной кислоты и инулина – Закофалька.
Снижение уровня масляной кислоты при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) обнаружено во многих исследованиях, что послужило основанием для изучения эффективности ее применения при ВЗК. Одной из причин снижения масляной кислоты у пациентов с ВЗК является значительное снижение количества микробов, синтезирующих этот метаболит. Было изучено состояние ассоциированной со слизистой и фекальной микрофлоры у пациентов с болезнью Крона, язвенным колитом и у здоровых людей. Отмечается резкое снижение бактерий, синтезирующих масляную кислоту (в частности Faecalibacterium prausnitzii) как в кале, так и в слизистой толстой кишки у пациентов с ВЗК, по сравнению со здоровыми лицами.
Применение Закофалька как средства усиления основной терапии для профилактики обострения язвенного колита обосновано снижением концентрации этого метаболита у данных пациентов и основными эффектами масляной кислоты в отношении слизистой оболочки толстой кишки:
1. Антиатрофическое действие — восстановление трофики слизистой оболочки толстой кишки.
2. Противовоспалительное действие. Восстановление барьерных функций толстой кишки.
3. Регуляция процессов нормального созревания и развития клеток слизистой толстой кишки.
4. Антидиарейное действие – регуляция водно-электролитного баланса в толстой кишке.
5. Пребиотическое действие – создание благоприятной среды для роста собственной полезной микрофлоры.
Эффективность Закофалька подтверждена в большом количестве исследований. Так в крупном исследовании, проведенном на базе 19 гастроцентров, которые входят в группу по изучению ВЗК в Италии, пациентам с легкой и умеренной формами язвенного колита (количество пациентов = 196), у которых в течение 6 месяцев не достигался удовлетворительный ответ на стандартную терапию месалазином добавлялся Закофальк по 1 таблетке 3 раза в день. Через 6 месяцев у пациентов, получавших комбинацию месалазина и Закофалька, отмечалось статистически значимое снижение частоты дефекаций, примеси крови и слизи, а также сокращение индекса клинической активности – 86 % находились в фазе клинической ремиссии (не имели симптомов заболевания).
Для профилактики обострения (поддержания ремиссии) язвенного колита Закофальк в комбинации с основной терапией (месалазином) применяется по 1 т 3-4 раза в день, минимальный курс 3-6 месяцев, возможна поддерживающая терапия 1 т 2 раза в день длительно.
Источник
Понос у кошки: когда это серьезно и как это остановить?
Статьи
Одной из наиболее распространенных проблем, которые мы видим в ветеринарии, является расстройство желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — понос или диарея.
В зависимости от образа жизни вашей кошки, вы, в принципе, можете быть легко осведомлены о деталях ее посещения туалета. Кроме того, кошки очень привередливы в уходе, поэтому контрольные признаки диареи могут быть пропущены — особенно на ранних стадиях. По этой причине важны регулярные посещения ветеринарного врача.
Если вы заметили, что у вашей кошки понос между визитами, что может быть тому причиной? Когда следует беспокоиться и проконсультироваться с ветеринаром? Что вы можете сделать дома? Ниже мы приводим обсуждение этих вопросов.
Каковы причины поноса у кошки?
Это был бы исчерпывающий и очень длинный список, если бы мы осветили все причины, которые могут привести к тому, чтобы ваша кошка будет иметь жидкий стул, но вот некоторые из общих причин, разбитые на категории:
- Паразиты — паразиты могут раздражать желудочно-кишечный тракт вашей кошки, вызывая все виды диареи с участием малого и/или толстого кишечника. Значительное количество паразитов, которые вызывают диарею, чаще встречаются у маленьких котят.
- Инфекции — вирусные или бактериальные инфекции также могут вызвать диарею, а также чаще встречаются у молодых кошек.
- Потребление неподходящих продуктов, изменение диеты – кошки, как правило, более осторожны в том, что они едят, чем собаки, но иногда они едят неприемлемые для себя вещи, такие как трава, струны и т. д. Даже целенаправленное изменение рациона от одной пищи к другой может вызвать диарею.
- Стресс — как и у людей, стресс / беспокойство / волнение может привести к расстройству желудочно-кишечного тракта (особенно раздражение нижней части кишечника или колит).
- Первичные воспалительные заболевания — как и воспалительные заболевания кишечника у людей, воспалительные заболевания могут привести к развитию диареи у вашей кошки.
- Метаболические заболевания — от расстройств поджелудочной железы или печени до дисбаланса щитовидной железы, есть много других проблем, которые нарушают моторику или окружающую среду в желудочно-кишечном тракте, что приводит к диарее.
- Лекарства / токсины — большинство знает, что некоторые антибиотики могут нарушить работу желудочно-кишечного тракта, но и прочие лекарства и некоторые токсины также могут вызвать диарею.
- Запор — запор может показаться нелогичной причиной, но мы упоминаем об этом, потому что старые кошки склонны к развитию проблем с моторикой в их толстой кишке, ведущих к запору. В этих случаях кошкам часто удается только лишь пропустить небольшое количество более жидкого стула вокруг закупорки в кишке.
Как вы можете помочь остановить понос у кошки?
Так как есть так много потенциальных причин поноса у кошек, вы, вместе с вашим ветеринаром, должны убедиться в том, что ваша кошка имеет его регулярно. Очевидно, что некоторые из этих причин нуждаются в специализированной терапии, но некоторые другие могут разрешиться сами по себе с помощью простого поддерживающего ухода. В этих случаях, что может посоветовать ветеринарный врач по поводу того, что можно сделать дома?
Кормить или не кормить?
Много лет назад многие ветеринары всегда полагали, что расстройства желудочно-кишечного тракта требуют короткого периода голодания, чтобы кишечник «отдохнул». Это верно при рвоте, но в настоящее время мы понимаем, что кишечник вашей кошки нуждается в питании, чтобы пойти на поправку. Поэтому воздерживаться от еды не рекомендуется.
Чем кормить?
Увеличение потребления клетчатки является хорошим вариантом, так как она считается отличным средством коррекции (хорошо действует при запорах, но также хорошо и при диареи). Тем не менее, ветеринары полагают, что лучше всего питание кошки сделать дробным, состоящим из нескольких небольших приемов пищи (скажем, 4 в день), состоящей из чего-то легко усваиваемого. Это означает низкокалорийную, в основном углеводную диету, такую как картофель, макароны или рис (с небольшим количеством курицы), индейка, нежирный творог или йогурт. Некоторые кошки также с удовольствием едят детское питание на мясной основе.
Как насчет безрецептурных лекарств?
Вы можете найти много советов на введение kaopectate или Peptobismal и даже Imodium вашей кошке при диареи. Но пептобисмал не рекомендован для лечения кошек, и определить дозировки для других препаратов также может быть крайне затруднительно. Поэтому спросите, что рекомендует вам ветеринарный врач. Помните: никогда не полагайте, что человеческие лекарства безопасны для кошек.
Когда наступает время, чтобы беспокоиться о кошачьей диареи?
Во-первых, вы лучше знаете свою кошку. Если вы обеспокоены, не стесняйтесь обращаться к ветеринару. Помните, что в данном случае ветеринар окажет вам квалифицированную консультацию. Но имейте в виду, что есть некоторые аспекты диареи, которые являются весьма тревожными и некоторые последствия, которые могут быть достаточно опасными.
Начнем с того, что один из способов классифицировать диарею — это диарея тонкой или толстой кишки.
При диарее тонкой кишки вы, скорее всего, увидите большие объемы или водянистую диарею, которая может быстро привести к значительному обезвоживанию и электролитному дисбалансу.
С другой стороны, диарея толстого кишечника включает в себя нижний кишечник или толстую кишку, так что вы чаще видите кошку напряженной на своем туалете, но при этом из нее выходит только небольшое количество мягкого, слизистого, иногда кровавого стула.
Как правило, если ваша кошка имела единоразово мягкий стул, но все еще чувствует себя счастливой, она игрива и ест нормально, вы, вероятно, можете спокойно подождать, чтобы увидеть, как выглядит следующее испражнение, прежде чем предпринимать какие-либо серьезные шаги. Некоторые из красных флагов, которые должны заставить вас беспокоиться:
- Потеря аппетита;
- Летаргия/депрессия;
- Боль/дискомфорт;
- Кровь в стуле (темный, черноватый стул или видимая, откровенно-красная кровь);
- Связанная рвота;
- Если ваша кошка уже имеет затяжную продолжающуюся диарею (если она очень молодая, очень старая, или уже борется с какой-либо другой медицинской проблемой).
В этих случаях следует проконсультироваться с ветеринарным врачом. Даже если первичная причина поноса не является чем-то серьезным, постановка этого диагноза и начало терапии являются важными шагами. Если окажется, что у кошки диарея обильная, большого объема, относящаяся к диарее тонкого кишечника, то ваш питомец, скорее всего, будет получать дополнительную жидкость и введение электролита в качестве терапии, совместно и с другими противодиарейными лекарства. При диарее толстого кишечника ваша кошка может себя чувствовать чрезвычайно некомфортно, и постоянное напряжение только ухудшит раздражение. В этом случае, ваш ветеринар может вводить ей лекарства, чтобы облегчить дискомфорт и помочь вашей кошке чувствовать себя лучше как можно быстрее.
Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы всегда можете посетить или позвонить нашему ветеринарному врачу — это лучший ресурс для обеспечения здоровья и благополучия ваших домашних животных.
Источник
